血清抗精子抗体阳性之不孕(育)症

血清抗精子抗体阳性之不孕症--是一种疾病,抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

山东淄博古方中医疑难病研究所在治疗免疫性不育方面,经过临床探索和总结,积累了许多经验,显示了一定优势。古方中医治疗免疫性不育常用的治疗方法有滋阴补肾法、清热解毒法、活血祛瘀法、利湿化浊法、健脾祛痰法等多种。这些治疗方法以内服药为主,简便易行,没有激素长期使用引起的副作用,安全有效,缩短疗程,古方中医药治疗免疫性不育。

病因

血清抗精子抗体阳性之不孕(育)症的病因:

阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方。其中女方因素占60%,男方因素占30%,男女双方因素占10%。女性因素包括:生殖器官器质性疾病、排卵障碍、黄体功能不健、宫颈黏液异常和免疫性不孕。免疫性不孕包括抗精子抗体(antispermantibody,AsAb)阳性和抗子宫内膜抗体阳性导致的不孕,其中AsAb阳性是引起免疫性不孕的一个非常重要的因素。

症状

血清抗精子抗体阳性之不孕(育)症的相关症状有

血清抗精子抗体阳性之不孕(育)症的古方中医症状:

湿热蕴积型:AsAb滴度(比值)较高,罹病时间较短,月经量多,且颜色较暗,或有血块,白带发黄,或伴外阴瘙痒、盆腔炎症,或有精液过敏史,身重肢怠,面红目赤,口干而渴,喜冷食,小便发黄,大便臭秽,舌苔厚腻或黄腻,脉滑或数。治疗可用清利湿热法。本法可明显缓解生殖道局部渗出,避免对精子抗原再吸收,也可避免感染因子对抗原的免疫反应,从而阻止AsAb的继续产生。

瘀血内阻型:AsAb滴度较高,罹病时间较长,月经色暗有块,经期腹痛拒按,或月经延期而潮,胸闷不舒,经期乳房胀痛,精神抑郁,小腹作胀,舌质暗,或见瘀斑,脉弦紧或涩。可用活血化瘀法治疗。本法可改善症状,抗炎抑菌,清除体内AsAb,改善生殖系统血液循环防止生殖道黏膜粘连。

阴虚火旺型:AsAb阳性,病程较长,月经提前,量偏少,色鲜红,头晕耳鸣,心情烦躁,睡眠不安,腰膝酸软,或见手足心热,心悸不安,口干欲饮,舌质红,苔少,脉细数。可用滋阴降火法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用,对大量使用强的松之类药物未愈者,可减轻其副作用,有较好的中医治疗效果。

在不孕不育症中,男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性,主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性,由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的“挫折”,真可谓“一阳”当关万精莫开,精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰。

AsAb的出现,与邪毒内侵胞宫、冲任有一定的关系。邪毒留于机体,精血受扰,胞宫纳精无力,气血不畅,精子行进受抑甚至凝集难动,精卵难以结合或孕而常堕。根据辨证和辨病相结合的治疗原则,临床常分3型分别用药。

检查

血清抗精子抗体阳性之不孕(育)症的检查:

男方检查(注意有无慢性病史如结核腮腺炎等)了解生活习惯及有无性交困难,外生殖器检查有无畸形,精液检查有无异常正常精液量2-6毫升,ph7.5-7.8,液化时间不超过30分钟精子数每毫升6千万以上,活动数60%以上,异常精子不超过15-20%精子数如少于6千万则生育力差,有条件者可进一步作免疫及染色体检查。

女方检查除详细询问病史全身检查外,应用以下检查。

1、妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者,检查有无溢乳。

2、白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查,包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。

3、输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。

4、卵巢功能检查。

a.基础体温测定连续测量三个月,了解排卵的规律及黄体功能情况。

b.宫颈粘液结晶检查排卵期宫颈粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶羊齿状结晶逐渐减少或消失,因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。

c.阴道细胞学检查,涂片测定激素水平月经干净后开始,隔日一次直至下次月经来潮。

d.子宫内膜病理检查,了解有无排卵及黄体功能。

e.内分泌测定,疑有垂体,甲状腺或肾上腺疾病患者可测定垂体促性腺激素,17酮,17羟雌激素,孕激素,催产素等 。性交后试验最好在排卵期性交后两小时进行,用两根消毒吸管,分别吸取宫颈粘液及阴道后穹窿液体分置两块玻片镜检,均有活动精子则正常,均无精子则说明男方无精子如后穹窿涂片有精子而宫颈涂片无精子,则说明女方宫颈粘液不正常。

分型

血清抗精子抗体阳性之不孕育症辨证分型:

湿热蕴积型:AsAb滴度(比值)较高,罹病时间较短,月经量多,且颜色较暗,或有血块,白带发黄,或伴外阴瘙痒、盆腔炎症,或有精液过敏史,身重肢怠,面红目赤,口干而渴,喜冷食,小便发黄,大便臭秽,舌苔厚腻或黄腻,脉滑或数。治疗可用清利湿热法。本法可明显缓解生殖道局部渗出,避免对精子抗原再吸收,也可避免感染因子对抗原的免疫反应,从而阻止AsAb的继续产生。

    瘀血内阻型:AsAb滴度较高,罹病时间较长,月经色暗有块,经期腹痛拒按,或月经延期而潮,胸闷不舒,经期乳房胀痛,精神抑郁,小腹作胀,舌质暗,或见瘀斑,脉弦紧或涩。可用活血化瘀法治疗。本法可改善症状,抗炎抑菌,清除体内AsAb,改善生殖系统血液循环防止生殖道黏膜粘连。

    阴虚火旺型:AsAb阳性,病程较长,月经提前,量偏少,色鲜红,头晕耳鸣,心情烦躁,睡眠不安,腰膝酸软,或见手足心热,心悸不安,口干欲饮,舌质红,苔少,脉细数。可用滋阴降火法治疗。古方中医疑难病研究所治疗,完全可以彻底治愈。

中医治疗

血清抗精子抗体阳性之不孕(育)症的古方中医治疗:

中医学认为,AsAb的出现与邪毒内侵胞宫、冲任有一定的关系。邪毒留于肌体,精血受扰,胞宫纳精无力,气血不畅,精子行进受抑甚至凝集难动,精卵难以结合或孕而常堕。根据辨证和辨病相结合的治疗原则。

湿热蕴积型:AsAb滴度(比值)较高,患病时间较短,月经量多而且颜色较暗,或有血块,白带发黄,或伴外阴瘙痒,或查出盆腔炎症,或有精液过敏史,身重倦怠,面红目赤,口干而渴,喜食冷凉食物,小便发黄,大便臭秽,舌苔厚腻或黄腻,脉滑或滑数。此类病情可用清利湿热的办法治疗。本法可明显缓解生殖道局部渗出,避免对精子抗原再吸收,也可避免感染因子对抗原的免疫反应,从而阻止AsAb的继续产生。

淤血内阻型:AsAb滴度较高,患病时间较长,月经色暗有块,经期腹痛拒按,或月经延期而潮,胸闷不舒,月经期乳房胀痛,精神抑郁,小腹作胀,舌质暗,或见瘀斑瘀点,脉弦紧或涩。可用活血化瘀的办法治疗。本法可改善病理反应及其症状,抗炎抑菌,清除体内AsAb,改善生殖系统血液循环防止生殖道粘膜粘连。

阴虚火旺型:AsAb阳性,病程较长,月经提前,量偏少,颜色鲜红,头晕耳呜,心情烦躁,睡眠不安,腰膝酸软,或见手足心热,心悸不安,口干欲饮,舌质红,苔少,脉细数。可用滋阴降火的方法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用,对大量使用强的松之类药物来愈者,有较好的缓解其副作用及治疗效果。

禁忌

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。注意个人卫生,杜绝经期性生活。

所属部位

全身

所属分科

不孕不育科