前列腺肥大

(别名淋症,癃闭)

前列腺是生长在男性尿道外围的一个形似板栗的腺体组织,它分泌的前列腺液是精液的主要组成部分。前列腺素对身体某些器官功能起着有效的调节作用。前列腺肥大是中老年男性十分常见的一种病症,60岁以上的发病率为75%。

前列腺肥大又称前列腺增生症,是男性老人的常见病。50岁以后,多数男性有前列腺肥大的变化,但临床上又可全无症状。目前认为其发病原因可能与老年人性激素平衡失调有关。近年来的研究证明,胆固醇积聚也是重要原因之一;泌迫尿道,造成排尿困难,甚者小便闭塞不通等排尿功能障碍。

前列腺肥大属祖国医学中癃闭、淋症等范围。山东淄博古方中医疑难病研究所认为前列腺肥大为脾肾两虚,脾胃衰败,肾亏肝旺,肝风上扰之故,因此调摄往往从脾肾入手。

病因

前列腺肥大病因病机:

湿热蕴结,肾气亏虚,瘀血阻滞是慢性前列腺炎的主要病机,其中湿热蕴结在急性发作时表现较为突出。肾气亏虚在久病不愈时最为常见,而瘀血阻滞则贯穿疾病始终。在临床上,三者往往夹杂互见,互相影响或转化,而使病情复杂难治,必须把握辨证,分清主次是治疗前列腺肥大的关键。

症状

前列腺肥大的相关症状有

前列腺肥大中医症状:

前列腺肥大最初可没有任何症状。50岁以后,随着前列腺增生肥大不断加重,由排尿次数增多(尤以夜尿为主),发展为排尿困难,或余沥不净,伴有会阴部不适,坠胀疼痛,且向腰背部、阴茎、阴囊、大腿内侧放射。如遇饮酒、劳累或气候变化,可使前列腺进一步充血水肿,症状就更加重,以致引起急性尿潴留或血尿,痛苦异常。反复阻塞,会导致尿液反流,引起输尿管积水和肾盂积水,不但易并发尿路感染,形成尿路结石,甚至导致肾功能损害。因此,如发现50岁以上的男性老年人有排尿费力,尿频,排尿不畅或排尿呈滴沥状,就应及时请泌尿科医生检查,做到早诊断,早治疗,防止并发症发生。

分型

前列腺肥大古方中医辩证分型:

前列腺肥大临床表现有虚实之分,实证宜清湿热,活血化瘀,利气机而通调水道。虚证宜补脾肾,助气化。

1.膀胱湿热

主证:尿频,尿急,小便点滴不通,或尿量极少而短赤灼热,小腹胀痛,口干,口苦,大便溏垢或秘结,舌质红,苔黄腻,脉数或弦数。

治法:清热解毒,利湿通闭。

2.气滞血瘀

主证:起病缓慢,情志抑郁,或心烦善怒,小便不通或通而不畅,排尿费力,滴沥不尽,下腹坠胀,舌质瘀黯,瘀点或瘀斑,舌苔白腻或薄黄,脉弦涩。

治法:活血化瘀,通利水道。

3.肾阳虚损

主证:小便不通或点滴不爽,排出无力,面色?白,神气怯弱,形寒肢冷,小腹冷胀,头晕眼花,腰膝酸软,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。

治法:温肾益气,化气利尿。

4.肾阴亏虚

主证:小便滴沥灼热,咽干心烦,手足心热,头晕眼花,腰膝酸软,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。

治法:滋补肾阴。

5.脾阳虚弱

主证:面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,腰酸肢冷,头晕,耳呜,重听,小腹坠胀,小便点滴排出,舌质淡胖,边有齿印,脉弱。

治法:补脾益气,温肾通闭。

预防

前列腺肥大中医预防:

因年老体弱,本病多采用古方中医中药治疗,一般常服中药可获效,经常前列腺按摩可缓解症状。

1.注意保暖,防止受凉感冒。作息起居要有规律,少骑或不骑自行车,久坐则需稍作散步或其他轻微活动。

2.保持大便通畅,所谓:“大小便俱不通者,必先通其大便,则小便自通矣。”平时不憋尿,有了尿意如不及时排尿,使膀胱过度膨胀,超过膀胱迫尿肌的收缩能力,以致排尿无力。

3.多饮水,多吃蔬菜,防止便秘;禁烟酒,少食刺激食物,也是防治本病的重要措施。

禁忌

前列腺肥大中医禁忌:

禁止饮烈性酒及少食刺激性食物,免致血循环加快,使前列腺充血,增加阻力,以致排尿困难。多食纤维素食物,多吃新鲜水果、蔬菜。

所属部位

二阴

所属分科

皮肤性病科 内科