外耳道病

外耳道起自耳甲底,内至鼓膜。成人平均全长约2.5~3.5厘米。外耳道分为软骨部和骨部。软骨部居外侧,占全长的1/3。下颌关节位于外耳道前方,关节运动时,可使外耳道软骨部变形。故当外耳道炎症时,疼痛可因关节运动而加剧。软骨部前壁有2~3个裂隙,腮腺位于外耳道的前下方,腮腺脓肿时,脓液可经此裂隙侵入外耳道。外耳道骨部居内侧,占全长的2/3。骨性外耳道的中段较窄,称外耳道峡部,外耳道异物多停留在此。

外耳道的皮肤较薄,与软骨膜、骨膜粘着较紧,故外耳道皮肤肿胀时疼痛较剧。软骨部皮下组织内含有耵聍腺,能分泌耵聍,并含有毛囊和皮脂腺。

目录

  1. 病因
  2. 症状
病因

外耳道异物,多见于儿童。异物种类可分为动物性(如昆虫等)、植物性(如种子、豆类、果核等)及非生物性如煤渣、小石块、玻璃珠等。小儿喜将异物塞入耳内,乃此病之主因。

症状

外耳道病的相关症状有

外耳道炎,系细菌感染引起的外耳道弥漫性非特异性炎症。大多因挖耳外伤,慢性化脓性中耳炎的脓液刺激感染,外耳道皮肤为水液浸渍等导致本病。主要症状为耳痛。局部皮肤红肿,表皮糜拦,有少许稀脓性分泌物。外耳道疖很常见,系外耳道软骨部毛囊感染所致,常因挖耳引起。全身因素,如糖尿病、慢性便秘等可为诱因。主要症状为耳痛,痛剧者可放射至同侧头部。疖肿位于外耳道前壁者,耳屏前可出现肿胀疼痛,易误诊为腮腺炎。张口、咀嚼时疼痛加重;疖肿位于外耳道后下方,则可出现耳后皮肤红肿,耳郭后沟消失,耳郭可向外移位,易误诊为乳突炎。疖肿堵塞外耳道时,听力可减退。

外耳道真菌病,多见于气候潮湿,温暖的季节及游泳等,使外耳道湿润者,均易滋生真菌,有外耳道慢性炎症而用抗菌素液滴耳,更易促致真菌生长。主要症状,轻者仅觉耳内发痒,如真菌附于鼓膜上则可出现耳闷或耳鸣。外耳道内可有少量水样分泌物及痂皮。耵聍栓塞,乃因耵聍分泌旺盛,耵聍呈油蜡状不易推出,外耳道内进入尘土等异物和耵聍相混合积块成团,或挖耳方法不当,将耵聍块堆入外耳道深部,日久成为栓塞。主要症状:耳闷、耳鸣或耳聋。如有水进入外耳道,使栓塞吸水膨胀,则症状加重,且有剧烈头痛。

所属部位

头项

所属分科

耳鼻喉科