无精子性不育症

无精子症是指经过3次以上精液常规检查均末发现精子,此症约占生育期男性人群的1%,约有8.3%—30%的男性不育症是由无精子所致,是男性不育症中最严重最主要原因之一。

无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称“先天性无精症”;假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出,故又称阻塞性无精症。无精症临床不多见,但他们基本或完全丧失生育能力。通过中西医结合治疗,也有奏效而怀孕者,但绝大部分是不可逆的,故属绝对不育症之范畴。精液无精子,不能使女方怀孕,是男性不育的根本性疾病。祖国医学文献中称之为“无子”、“不育”症。此多为肾阴、阳俱虚之症。多由先天不足,或后天睾丸受伤:隐睾等引起。亦有瘀阻络输转受阻堵,属实证。

检查精液常规,连续3次(离心沉淀涂片)均末发现精子者,即为“无精症”。首先询问病史时就注意有无可以引起无精子症之原因。很多病人除无精子引起不育外,既无有关病史可循,亦无任何症状及体征,性生活也一如常人。故首先询问病史时应注意有无可以引起无精子症之原因。如睾丸的大小及质地、附睾有无增厚或结节、输精管的粗细,以及部分患者前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。必要时可作睾丸活检、血浆FSH的测定、精浆果糖之测定,以协助鉴别阻塞性或先天性无精症,并可诊断和估计内分泌紊乱之程度,为治疗方法的选择提供可靠的依据。

无精症中医称“虚劳”、“精清”。祖国医学认为不外虚实两端,肾藏精,肝疏泄,肾气不实,致使天癸不充,如先天不足,肾阴亏损;或后天失调,精血无源。肾气不足,肝失所养,湿热痰阻,精道不通,如湿热素盛,换阻睾丸,闭塞精道:或子痈虽愈,血脉疲滞,精虫难生。

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所属部位

二阴

所属分科

不孕不育科 疑难病