一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。有的还需作特殊处理,甚至同一药物因煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。山东省淄博市古方中医疑难病研究所提示您,正确合理的煎药方法是保证疗效的关键步骤。
① 先煎药,顾名思义就是首先第一步要煎的中药。
首先贝壳、矿石类及有壳的果实类药物,因其有效成分不易煎出,所以要求先煎。
制川乌、制附片等毒性较大的药物,因久煎可以降低其毒性,也应先煎半小时再入它药同煎,以确保用药安全。
另有些药物因含泥沙或因其质轻量大者,则应先煎取汁澄清,然后以其药汁代水煎煮其它药和药物。
②后下药,如薄荷、白豆寇、大黄、番泻叶等药因其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎煮者,入药宜后下,待他药煎煮将成时投入,煎沸几分钟即可。
③包煎药,如蒲黄、海金沙等因药材质地过轻,煎煮时易飘浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用;车前子、六一散等药材较细,又含淀粉、粘液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;辛夷、旋覆花筹药材有毛,对咽喉有刺激性,这几类药入药时宜用布包裹入煎。
④烊化药,如阿胶等胶类药,容易粘附于其它药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬侥,宜另行烊化,再与其它药汁兑服。
⑤冲服药,如芒硝等入水即化的药、竹沥等汁液性药材以及治疗中需要冲服以增加疗效的药物,宜用煎好的其它药液或开水冲服。
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