中医方剂

【大定风珠】

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【名称】大定风珠
【分类】治风剂-平熄内风
【组成】

生白芍六钱(18g)  阿胶三钱(9g)  生龟版四钱(12g) 干地黄六钱(18g)  麻仁二钱(6g)  五味子二钱(6g) 生牡蛎四钱(12g)  麦冬连心,六钱(18g)  炙甘草四钱(12g)  鸡子黄生,二枚(2个)  鳖甲生,四钱(12g)

【用法】上以水八杯,煮取三杯,去滓,入阿胶烊化,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。
【功效】滋阴熄风。
【方解】

本方证由于温病迁延日久,邪热灼伤真阴,或因误汗、妄攻,重伤阴液所致。真阴大亏,故神倦乏力,脉气虚弱,舌绛少苔,有时时欲脱之势。阴虚则水不涵木,以致虚风内动,而手足瘈疭。此时邪气已去八九,真阴仅存一二,故治宜味厚滋补的药物以滋阴养液,填补欲竭之真阴,平熄内动之虚风。方中以鸡子黄、阿胶为君,滋养阴液以熄内风。《温病条辨》说:“鸡子黄一味,从足太阴下安足三阴,上济手三阴,使上下交合,阴得安其位,斯阳可立根基,俾阴阳有眷属一家之义”。重用白芍、地黄、麦冬以滋阴柔肝,壮水涵木;龟版、鳖甲滋阴潜阳,均为臣药。麻仁质润多脂,养阴润燥;牡蛎咸寒,平肝潜阳;五味子味酸善收,与诸滋阴药相伍,而收敛真阴,与炙甘草相配,又具酸甘化阴之功,上述诸药以加强滋阴熄风之效,共为佐药。甘草调和诸药,又为使药。

本方系由加减复脉汤(炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁)加味而成。由于温病时久,邪热灼伤真阴,虚风内动,故又增加鸡子黄、五味子、龟版、鳖甲、牡蛎等大队滋阴潜阳之品,从而由滋阴润燥之方衍化而成滋阴熄风之剂。

【方歌】大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤, 三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。
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