中医方剂

【芍药汤】

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【名称】芍药汤
【分类】清热剂-清脏腑热
【组成】

芍药一两(15~20g) 当归半两(9g) 黄连半两(5~9g) 槟榔 木香 甘草炒,各二钱(各5g) 大黄三钱(6g) 黄芩半两(9g) 官桂二钱半(2~5g)

【用法】上药呚咀,每服半两(15g),水二盏,煎至一盏,食后温服。
【功效】清热燥湿,调气和血
【方解】

本证为湿热壅滞肠中所致。湿热下注大肠,壅滞气机,肠中积滞不化,湿热与气血瘀滞相搏,而成下痢脓血。故治宜清热行气活血之法。方中重用白芍,取其苦酸微寒,柔肝理脾,调和气血,而止泻痢腹痛。《本草纲目》谓其“止下痢腹痛后重”,为方中君药。黄连、黄芩苦寒,清热燥湿,而解肠中热毒,以治湿热成痢之本,为臣药。大黄苦寒,泻热祛积破瘀,使积滞除、瘀血去,则下痢可止,此乃“通因通用”之法。又以木香、槟榔行气导滞;当归柔肝和血,与大黄合用,又有行瘀之用,此即《保命集》所谓“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之理。使气行血活,积滞得下,则里急后重自解。以上四药为佐。肉桂辛热,配在苦寒药中是为反佐,可防止苦寒伤中与冰伏湿热之邪,配伍活血药又助行血之力。甘草甘平,益胃和中,调和诸药,与白芍相配,又能缓急而止腹痛,为佐使药。综合全方,共奏清热燥湿,调气行血,柔肝理脾,化滞止痢之功。

本方的组方特点,是以清热燥湿为本,兼以气血并治,“通因通用”,肝脾同调,与葛根黄芩黄连汤、黄连解毒汤等纯用苦寒止痢之方不同。

【方歌】芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香, 清热燥湿调气血,里急腹痛自安康。
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