中医方剂

【苓桂术甘汤】

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【名称】苓桂术甘汤
【分类】祛湿剂-温化水湿
【组成】

茯苓四两(12g)  桂枝三两(9g)  白术三两(9g)  甘草二两(6g)

【用法】上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。
【功效】温阳化饮,健脾利湿。
【方解】

本方所治痰饮病,乃因中阳不足,饮停心下所致。中焦阳虚,脾失运化,则湿聚成饮;饮阻中焦,清阳不升,故头晕目眩;上凌心肺,则心悸,胸满,或短气而咳。治宜温阳健脾化饮,即《金匮要略》“病痰饮者,当以温药和之”之法。方中以茯苓为君,取其甘淡性平,健脾利湿以化饮。饮属阴邪,非温不化,故以桂枝为臣,温阳以化饮。苓、桂相伍,一利一温,颇具温化渗利之效。湿源于脾,脾阳不足,则湿聚为饮,故以白术为佐,健脾燥湿,俾脾气健运,则湿邪去而不复聚。使以甘草,调药和中。药仅四味,配伍精当,温而不热,利而不峻,实为治痰饮之和剂。

此方服后,当小便增多,是饮从小便而去之征,故原方用法之后,有“小便当利”四字。即《金匮要略》中“夫短气有微饮者,当从小便去之”之意。

【方歌】苓桂术甘化饮剂,湿阳化饮又健脾, 饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。
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