中医方剂

【麻黄杏仁甘草石膏汤】

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【名称】麻黄杏仁甘草石膏汤
【分类】解表剂-辛凉解表
【组成】

麻黄四两,去节(9g)  杏仁五十个,去皮尖(9g)  甘草二两,炙(6g) 石膏半斤,碎、绵裹(18g)

【用法】以水七升,煮麻黄去上沫,内诸药煮取二升,去滓,温服一升。
【功效】辛凉宣泄,清肺平喘。
【方解】

外感风邪,身热不解,咳逆气急甚则鼻煽,口渴喜饮,脉滑而数。此为风邪化热之象,急当清泄肺热,宣肺散邪,则身热喘急诸证自除。方中麻黄辛甘温,宣肺解表而平喘;石膏辛甘大寒,清泄肺胃之热以生津,两药相辅相成,既能宣肺,又能泄热,共为君药。石膏倍用于麻黄,不失为辛凉之剂,麻黄得石膏,则宣肺平喘而不助热;且石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。杏仁味苦,降利肺气而平喘咳,与麻黄相配则宣降相因,合石膏相伍则清肃协同,是为臣药。炙甘草既能益气和中,又与石膏相合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,为佐使药。综观全方,药仅四味,配伍严谨,清宣降三法俱备,共奏辛凉宣泄,清肺平喘之功。

本方出自《伤寒论》,原治太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,“汗出而喘”者。后世用于风寒化热,或风热犯肺,以及内热外寒,但见肺中热盛,身热喘咳,口渴脉数,无论有汗、无汗,便以本方加减治疗,都能获效。

对于麻疹已透或未透而出现身热烦渴,咳嗽气粗而喘,属疹毒内陷,肺热炽盛者,亦可加味用之。

【方歌】 伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良, 辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。
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