中医方剂

【十枣汤】

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【名称】十枣汤
【分类】泻下剂-逐水
【组成】

芫花熬 甘遂 大戟各等分

【用法】三味等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合去滓,纳药末。强人服一钱匕(2g),羸人服半钱(1g),温服之,平旦服。若下后病不除者,明日更服,加半钱。得快下利后,糜粥自养。
【功效】攻逐水饮。
【方解】

水饮壅盛于里,停于胸胁,则咳唾胸胁引痛,甚或胸背掣痛不得息;水饮停于心下,则心下痞鞕,干呕短气;上扰清阳,则头痛目眩;水饮泛溢肢体,则发水肿。此时,水气壅实,非一般化饮渗利之品所能胜任,当投峻剂攻逐,方可去其水饮。方中甘遂苦寒有毒,善行经隧络脉之水湿,《本经》谓其主“腹满,面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道”。大戟苦寒有毒,善泻脏腑之水邪,《本经》谓之主“蛊毒,十二水,腹满急痛,积聚”。芫花辛温有毒,善消胸胁伏饮痰癖,《别录》言其“消胸中痰水,喜唾,水肿”。三药峻烈,各有专功,合而用之,攻逐水饮之功甚著。用大枣10枚煎汤送服,取其益脾缓中,防止逐水伤及脾胃,并缓和诸药毒性,使邪去而正不伤。

原方用法,值得注意。一是三药为散,大枣煎汤送服。因方中甘遂的有效成分难溶于水,故以散剂吞服疗效较好。二是从小量开始,且于清晨空腹服用。以免量大下多伤正,如服后下少,明日加量。三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃。

【方歌】十枣逐水效甚夸,大戟甘遂与芫花, 悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
【注意事项】暂无资料。
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