由微生物、物理或化學因素引起頜骨的化膿性感染，稱為頜骨骨髓炎，包括骨膜、骨皮質和骨髓整個骨的炎症。臨床上可分為急性和慢性兩種，急性期為發熱，多個牙鬆動，疼痛和牙周溢膿；慢性期一般在急性期２週後，局部腫脹，婁孔排膿，死骨形成。本病青壯年人發病率高，男性多於女性，農民發生率高，化膿性頜骨骨髓炎約佔各類型頜骨骨髓炎的９０％以上，其中下頜骨發生率高，以牙源性感染最多見，本病目前有抗生素和外科治療，治愈率較高。療效欠佳多是未及時接受治療者，因此，早診斷，早治療是關鍵；

     [臨床表現]
1.中央性頜骨骨髓炎
     （一）急性期：
     (1)發熱、寒顫、頭痛、食慾不振；
     (2)局部有劇烈跳痛，多個牙鬆動及叩痛，牙周溢膿，口腔惡臭；
     (3)頰部軟組織腫脹充血；
     (4)下唇麻木，張口受限；
     （二）慢性期：
     (1)面部可有硬化浸潤塊，口腔內或面頰部有多個婁管溢膿；
     (2)死骨形成並逐漸分離，並從婁管可探及粗糙骨面或已游離的死骨塊；
     (3)不同程度張口受限；
     (4)全身症狀不明顯，但仍有低熱、消瘦、貧血現象；

     2.邊緣性頜骨骨髓炎
     (一)急性期與頜週間隙感染臨床表現相似；
     (二)慢性期：
     (1)增生型：患側下頜角區及下頜升支區逐漸隆起，較硬；
     (2)溶骨破壞型；痿管形成；組織變硬，有壓痛；輕度水腫，張口受限；

     [診斷依據]
1.急性化膿性頜骨骨髓炎
     (1)常有牙痛史；
     (2)發熱、惡塞、白細胞及中性粒細胞計數明顯增多；
     (3)局部腫痛，並引起耳顳部反射性疼痛；
     (4)患側每個牙鬆動、叩痛、牙周溢膿；
     (5)下唇麻木。

     2.慢性化膿性頜骨骨髓炎
     (1)有牙痛，面部反复腫痛、流膿史；
     (2)炎症區輕度腫脹，可及硬結，口內或面部瘻管長期流膿，自瘻管口可探及粗糙骨面或活動死骨。
     (3)Ｘ線顯示骨小梁破壞，點狀及片狀陰影，可見死骨形成。

     3.邊緣性頜骨骨髓炎
     (1)發病緩慢，常見在下頜角區逐漸腫脹膨隆；
     (2)面部有輕微壓痛，觸之較硬；
     (3)Ｘ線顯示骨質疏鬆，脫鈣或骨質增生，少數有死骨形成。

     [古方療效]採用純中藥治療頜骨骨髓炎869例，治愈846例，好轉23例。