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接觸性皮炎
2007-12-20 14:24:15 本站 閱讀次數:  信息編輯:   【字體: 】 【關閉
關鍵字:接觸性皮炎
    接觸性皮炎是皮膚粘膜由於接觸外界物質,如化纖衣著,化妝品、藥物等等而發生的炎性反應。其臨床特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮鬆解,甚至壞死。如能及早去除病因和作適當處理,可以速愈,否則可能轉化為濕疹樣皮炎。

    可引起接觸性皮炎的物質很多。有些物質在低濃度時有致敏性,在高濃度時有刺激性和毒性。按其性質可分為3類,1、動物性:動物毒素,昆蟲分泌物、毒毛等。 2、植物性:花粉、植物葉、莖、花及果實等。 3、化學性:是引起接觸性皮炎的主要原因。主要有金屬及其製品、塑料、橡膠、香料等。

    本病發病急,在接觸部位發生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰;皰壁緊張、初起皰內液體澄清,感染後形成膿皰;水皰破裂形成糜爛面,甚至組織壞死。接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清。有時由於搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發生類似的皮炎。機體若處於高度敏感狀態,皮損不僅限於接觸部位,範圍可很廣,甚至泛發全身。自覺症狀輕者瘙癢,重者灼痛或脹痛。全身反應有發熱、畏寒、頭痛噁心及嘔吐等。病程有局限性。去除病因經適當治療1-2週後可痊癒,但如再接觸致敏原可再發作,反復接觸,反復發作。如處理不當可發展為亞急性或慢性炎症,局部呈苔癬樣病變。

    診斷
     1、有接觸刺激物或致敏物的病史。
     2、皮疹發生部位常在接觸刺激物處。
     3、皮疹形態常依接觸物的性質不同而有差異,如致敏物的常為邊緣清楚,以紅斑、丘疹、水皰為主,也可發生自家過敏;如為刺激物的則常以紅腫、水皰或大皰、糜爛甚至壞死均可發生。
     4、有癢和燒灼感,重的有痛感、發熱等全身症狀。
     5、病程有自限性,某些致敏物所致者可於除去原因後l至2週皮疹可消退。
     6、致敏原皮膚斑貼試驗陽性。

    現代醫學對本病的處理原則是停止接觸致敏源,立即清水沖洗接觸部位,應用安撫消炎止癢外用及內服抗過敏藥物。必要時加用皮質類固醇激素及選用抗菌素及內服。

    祖國醫學無接觸性皮炎名稱,常按接觸物加以命名,如“漆瘡”、“膏藥風”、“馬桶癬”等。中醫認為變態反應性接觸性皮炎的發病機理主要由於人禀性不耐,皮毛腠理不密,外受辛熱之毒(接觸某些物質),毒熱蘊於肌膚而成病。

     [古方療效]採用純中藥治療本病6589例,全部治愈,平均用藥26天。


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