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2007-12-19 19:47:45 本站 閱讀次數: 信息編輯:
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| 關鍵字:尿崩症(消渴病)
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尿崩症是因抗利尿激素(又稱加壓素)缺乏而致的疾病。起病往往為漸進性,在數日或數週內病情逐漸明顯,有時可突然起病。主要臨床表現為尿次數增加,尿量增多,繼而煩渴多飲,有時煩渴出現在多尿之前,尿液甚清,不含糖及蛋白質,比重低,通常在1.001-1.005,逐漸消瘦。如在某種特殊情況下,得不到飲水,或是在手術、麻醉、創傷後神誌不清,或是下丘腦病變同時累及口渴中樞時,多尿得不到飲水補充,病人可迅速發展到嚴重脫水,出現高滲證群,主要為腦細胞脫水所致的神經系統症狀。根據高滲程度的輕重,出現頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、煩躁及神誌模糊,可發展至譫妄、昏迷、體溫可降低或出現高熱,引起死亡。病人在用抗利尿激素治療過程中,如果用量過大,尿量減少時,仍不適當地大量飲水或是由於口渴中樞功能減退,皆可造成體內水分過多,出現低滲證群,主要表現亦為精神症狀。
現代醫學認為本病病因是由於創傷,腫瘤、感染、血管病變、血液病及網狀內皮系統疾病等使下丘腦-神經束受損所致。也有與遺傳因素有關。
本病的診斷主要依據臨床特點尿量多(可達8-10升/日或更多),尿比重低;用興奮抗利尿激素釋放的刺激(如禁飲,注射高滲鹽水等)不能使尿量顯著減少、尿比重顯著提高。
現代醫學對本病主要採用激素替代療法。
尿崩症在中醫臨床中多屬“消渴病”範疇。主要由於素體陰虛,復因飲食不節、情志失調、勞欲過度,而致肺、胃、腎三臟熱灼陰虧,水穀轉輸失常所致。中醫認為口渴多飲屬“上消”,病變髒腑主要在於肺,肺為水之上源,肺受燥熱所傷,水液直趨下行,故小便頻數。肺不布津故口渴喜飲。但久病也可傷陽而致下元虛寒、蒸騰無權。
[古方療效]採用純中藥治療5968例,痊癒5923例,好轉45例。 |
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