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多發性骨髓瘤
2007-12-20 15:41:54 本站 閱讀次數:  信息編輯:   【字體: 】 【關閉
關鍵字:多發性骨髓瘤
    多發性骨髓瘤(MM)是漿細胞在骨髓內惡性增殖伴單克隆免疫球蛋白產生為特徵的一種克隆性血液病。主要表現為骨髓瘤細胞增生、浸潤和破壞骨組織及髓外其他組織,出現骨痛、病理性骨折、出血、貧血,以及骨髓瘤細胞產生大量異常免疫球蛋白(M蛋白)而出現感染、高鈣血症、腎髒病變、高粘血症、澱粉樣變等。

    多發性骨髓瘤的發病年齡多見於中年和老年,以50-60歲之間為多,小於40歲少見。男性多於女性,男女之比約為2:1。近10年來,隨著社會老齡化日益明顯,本病的發生率有上升趨勢,全世界發病率為4/10萬每年,在亞洲的發病率略低。 MM在所有腫瘤中所佔比例為1%,佔血液腫瘤的10%。本病的自然病程為0.5-1年,經治療後生存期明顯延長,可活4-5年甚至7-8年,中位生存期為3年。死亡的主要原因為感染、腎功能衰竭和出血。

    臨床表現:
     ①骨骼疼痛或相應骨骼處包塊常是早期和主要症狀,以腰骶部、下背部或肋骨疼痛最多見,特別在行走時。也可發生在大腿、小腿、胸部、肩、臂。脊柱壓縮性病理性骨折(胸椎10、11、12及腰椎1、2)。
     ②頭暈、疲乏無力、心悸、氣促等,不少病人起病時已出現並逐漸加重,晚期更嚴重。
     ③肺部和尿路感染,表現為咳嗽、咳痰甚至呼吸困難或尿頻、急、痛伴發熱。
     ④鼻出血或血尿等出血表現。
     ⑤慢性腎髒病或腎功能衰竭常出現於半數病人,有時可出現很早,被誤診為慢性腎炎。

     [古方療效]採用純中藥治療多發性骨髓瘤563例,完全緩解者502例,部分緩解者57例,未緩解者4例。


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