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唇癌
2007-12-20 15:53:23 本站 閱讀次數:  信息編輯:   【字體: 】 【關閉
關鍵字:唇癌
    唇癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤之一。好發於50歲以上的男性,多為鱗狀上皮細胞癌。唇癌絕大多數發生在下唇,而又以下唇中1/3與外1/3交接處的唇紅緣粘膜為腫瘤好發區。與其他口腔癌腫相比,唇癌發展緩慢,轉移較晚,治療效果較滿意。

     [發病機理]
    長期菸酒刺激,或經常吃過熱食物,唇白斑、唇乳突狀瘤、血管瘤等疾病,可惡變,加之唇粘膜可能出現潰瘍、炎症的長期不良刺激,均可使唇粘膜細胞鱗狀上皮細胞化,從而引起癌變。唇癌以鱗狀上皮細胞癌多見,發展緩慢,轉移較晚。

     [臨床症狀]
    唇癌早期常為皰疹狀,白斑皸裂,或局部粘膜增厚,後逐漸形成腫塊,表面潰爛形成潰瘍,潰瘍表面可結痂,痂皮揭除易出血並反复結痂。潰瘍進一步發展,呈菜花狀增生,邊緣高出正常粘膜,莖底有不同程度的浸潤性硬結。唇癌一般無自覺症狀,發展緩慢,腫瘤可向深層肌肉浸潤,並可侵犯口腔前庭及下頜骨,出現下唇固定、惡臭、組織壞死脫落。下唇癌轉移晚而少見,轉移灶多局限於頦下及頜下淋巴結。上唇癌發病率低,但轉移較下唇癌早而多見。轉移不僅向患側耳前、頜下及頸深淋巴結,還向對側頜下淋巴結轉移。

     [診斷]
    根據患者病史,特別是有唇粘膜白斑、唇乳頭狀瘤、血管瘤等病史,加之長期吸煙病史。再有臨床症狀,結合輔助檢查,活組織病檢,可明確診斷。但需與唇粘膜過程角化症、唇炎、唇乳突狀瘤、血管瘤等疾病相鑑別。

     [輔助檢查]
    活體組織病理學檢查可見鱗狀上皮細胞化生。

    唇癌常由脾胃積熱壅盛或肝鬱化火,灼津煉痰,毒熱痰火結聚所致,初期多呈實熱之象,中醫治療以清熱瀉火、散結解毒為主;後期熱盛灼津,耗損腎陰,水虧於下,無以上濟於火,而致虛火上炎,多呈陰虛火旺,毒火未盡而正氣衰弱之徵,治療以滋陰降火,解毒祛腐、軟堅散結為主。

     [古方療效]採用純中藥治療唇癌653例,有效率100%,3年以上生存者356例,5年以上生存者291例。


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