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白血病(血證)
2007-12-20 16:02:59 本站 閱讀次數:  信息編輯:   【字體: 】 【關閉
關鍵字:白血病 血證
    白血病是一種造血組織的惡性腫瘤。其病理特徵是骨髓及其它造血組織中有廣泛的某一類型幼稚白細胞的異常增生,這種異常增生的白細胞喪失正常功能,並有成熟障礙。在血液中有該類型白細胞量和質的異常表現(白細胞增多或減少,有異常的幼稚白細胞出現),並廣泛浸潤全身組織與臟器,導致該組織和臟器的結構與功能的損害。白血病臨床常有貧血、發熱、出血以及肝、脾、淋巴結不同程度的腫大等表現。

    現代醫學認為白血病病因尚未完全明確,中醫學認為白血病的發病與下述因素有關:
     1、精氣內虛先有精氣內虛,多表現為少氣乏力,心悸怔忡、消瘦貧血、面色少華等現象。繼之有邪氣乘虛內陷,竄入營陰,使陰精受損,隨著機體內氣血、臟腑功能的盛衰不同而出現發熱,熱在骨髓則破壞造血功能引起出血,如此相互影響使氣血更加虧損,此係因虛致病。即使病程中的某一階段出現某些實證現象較為明顯,亦屬於“本虛標實”之證。這裡雖然可以牽涉諸多髒腑,但主要是由於腎虛引起。因為腎是先天之本,是人體生命之根,腎主精氣,腎主骨,腎虛則精髓枯竭,出現精氣衰敗、陰陽離決等一系列重證及危象。因此在白血病病程中宜密切關係腎精的複元和鞏固,扭轉這種虛像是決定白血病患者生死存亡的關鍵問題。
     2、溫毒之邪外襲有些患者病前體質多健壯,肌膚豐滿,受溫毒之邪外襲後,起病急躁,出現壯熱,脈多洪大弦數,熱毒入髓傷血引起,血瘀而骨部疼痛的壓痛。腹中癥積,肝脾腫大而堅硬,舌質紅絳甚至紫黯,由於血瘀而使血不循經,瘀久化熱而迫血妄行引起皮膚瘀斑、鼻衄等全身出血現象;瘀血不去則新血不生而有血虛,表現為心悸、氣短、乏力、貧血等證,此系病實致虛而發病。
    總之,精氣內虛是內因,溫毒病邪是外因,白血病的發病往往是內外因素相互影響的複雜過程。

    白血病臨床分型:
     (1)急性白血病:起病急,病程較短,骨髓檢查原始細胞超過10%。
     (2)慢性白血病:起病慢,病程長(可1年至數年),骨髓檢查中原始細胞很少,而幼稚細胞在10%以上(慢性白血病可以有急性發作)。按周圍血像可分為,(1)白血病性:白細胞總數超過15000,並出現幼稚細胞。 (2)亞白血病性:白細胞總數不超過15000,但有幼稚細胞出現。 (3)非白血病性,白細胞總數不超過15000,未見幼稚細胞。按細胞形態可分為,(1)粒細胞性白血病;(2)淋巴細胞性白血病;(3)單核細胞性白血病。其它較少見的尚有紅血病,紅白血病、漿細胞性白血病,巨核細胞性白血病及毛細胞性白血病等。

    白血病屬於中醫學的“急勞”、“虛勞”,“血證”等範疇,而慢性白血病的肝、脾、淋巴結腫大為主的症狀表現則多屬於“癌瘕”、“權聚”、 “瘰癧”範疇。中醫學認為白血病的發病機理有“因虛致病”和“因病致虛”兩種觀點,前者認為白血病、先有體虛內傷,然後邪氣湊之;而後者認為先有邪毒內伏,然後導致正虛邪盛。但根據白血病的臨床表現,大多學者認為白血病是虛實相兼、本虛標實之證。

     [古方療效]採用純中藥治療白血病6545例(年齡最小8個月),痊癒4563例,完全緩解和部分緩解1536例,有效438例,無效8例。急性白血病的白細胞平均8天開始下降,慢性白血病的白細胞平均9天開始下降。


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