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2008-4-20 11:50:28 本站 閱讀次數: 信息編輯:
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早搏病因有哪些
早搏又叫做期外收縮,是指心髒在規則跳動(每次心跳的間隔時間基本相等)的情況下突然出現了提前的跳動。老年人是早搏的高發人群。臨床調查資料顯示,在我國有近30%的老年人曾出現過不同原因引起的早搏。早搏患者通常不會出現明顯的不適症狀,大多數患者僅僅會感到心“扭動”了一下,有一少部分患有頻繁早搏的患者會出現心悸、胸悶和疲乏等不適症狀。老年人患早搏通常有以下幾種原因:①隨著年齡的增長,老年人心肌細胞核內的色素沈著會越來越多,這會使得部分老年人的心肌出現彈力纖維增生、膠原纖維增生和脂肪浸潤變性等改變。這種改變會導致心肌的興奮性增高,從而出現早搏。這是老年人心髒早搏的主要原因。②有些老年人患有肺源性心髒病、冠心病、風濕性心瓣膜病、心肌炎等疾病,這些疾病可導致其出現早搏。③有些老年人因牙齒缺失、咀嚼功能差和消化不良等原因,易出現便秘或腹脹等情況,這些情況也可導致早搏。④有些老年人有吸煙、酗酒、喝濃茶或濃咖啡等不良生活習慣,這些不良的生活習慣可導致其出現早搏。另外,經常出現情緒激動和患有長期失眠的老年人也易出現早搏。
及時治療莫耽誤
早搏患者雖然不會出現明顯的不適症狀,但早搏卻是肺源性心髒病、冠心病、風濕性心瓣膜病、心肌炎等多種心髒疾病的早期臨床表現,因此老年人出現早搏後要認真對待,切不可大意。臨床上常使用24小時動態心電圖儀對早搏患者進行監測,以明確患者早搏的類型、性質、頻率、發作規律及有無心肌缺血的表現,以便及時准確地進行治療。那麽,老年人出現早搏後該如何進行治療呢?
1.老年人出現偶發性早搏(即每分鍾不超過5次的早搏,多由非疾病因素引起)可不必治療,但應對其進行密切關注。
2.老年人若出現頻繁發作的房性早搏(即從心房內産生的早搏,此類早搏大多屬于病理性的),應首先明確其病因,然後再考慮進行治療。普通的房性早搏患者可口服心律平或莫雷西嗪等藥物進行治療;若早搏患者伴有心率過快或血壓偏高等症狀,可給其口服異搏定、胺碘酮或倍他樂克等藥物進行治療;若早搏患者伴有心率過快,而且其早搏的症狀較難控制時,可給其同時口服地高辛與異搏定進行治療。
3.老年人若出現頻繁發作的室性早搏(即從心室內産生的早搏,此類早搏多見于有器質性心髒病的患者),可選擇口服慢心律、心律平、莫雷西嗪等藥物進行治療,對使用上述藥物治療效果不佳的患者可給其加用阿普林定(安搏律定)或胺碘酮等藥物。
注:早搏患者在使用上述藥物時應咨詢醫生。
專家提醒,老年人在選擇治療早搏的藥物時應以劑量小、安全有效爲原則,並要密切注意藥物的不良反應。另外,患有早搏的老年人除了進行藥物治療外,還應保持良好的生活習慣,在日常生活中應盡量做到:有充足的睡眠時間、保持穩定情緒、不觀看驚險恐怖的電視電影、不過度勞累、堅持適當的體育運動,戒煙戒酒、少喝濃茶或濃咖啡。同時,老年早搏患者在平時應以清淡易消化的飲食爲主,要少吃容易引起腸脹氣的食物,如紅薯、芋頭、豆制品等。
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