針具|操作方法|適應範圍|注意事項

    火針是用火燒紅的針尖迅速刺入穴內，以治療疾病的一種方法。早在《靈樞·官針》中就記：有“淬刺者，刺燔針則取痺也。”《傷寒論》中也論述了火針的適應證和不宜用火針醫治的病候。 《千金翼方》有“處癤癰疽，針惟令極熱。”的論述。 《針灸大成》中總結了明以前用火針治療的經驗，可以參考。
    本法具有溫經散寒，通經活絡作用，因此在臨床可用於對虛寒癰腫等症的治療。 

    針具
    一般用較粗的不銹鋼針，如圓利針或24號2寸不銹鋼針。也有用特製的針具，如彈簧式火針、三頭火針及用鎢合金所製的火針等。彈簧式火針進針迅速並易於掌握針刺深度，三頭火針常用於對體表痣、疣的治療。 

    操作方法
    1．選穴與消毒：火針選穴與毫針選穴的基本規律相同，根據病症不同而辨證取穴。選定穴位後要採取適當體位以防止患者改變姿勢而影響取穴的準確性。取穴應根據病情而定，一般宜少，實證和青壯年患者取穴可略多。選定穴位候進行嚴密消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒，後用酒精棉球脫碘，以防感染。 
    2．燒針：燒針是使用火針的關鍵步驟，《針灸大成·火針》說“燈上燒，令通紅，用方有功。若不紅，不能去病，反損於人。”因此，在使用前必須把針燒紅，才能作用。較為方便的方法是用酒精燈燒針。 
    3．針刺與深度：針刺時，用燒紅的針具，迅速刺入選定的穴位內，即迅速出針。關於針刺深度，《針灸大成·火針》中說：刺針“切忌太深，恐傷經絡，太淺不能去病，惟消息取中耳。”火針針刺的深度要根據病情、體質、年齡和針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定。一般而言，四肢、腰腹針刺稍深，可刺2—5分深，胸背部穴位針刺宜淺，可刺1—2分深。 

    適應範圍
    火針有溫經通絡、祛風散寒的作用。主要用於痺證、胃下垂、胃脘痛、泄瀉、痢疾、陽萎、瘰癧、風疹、月經不調、痛經、小兒疳積及扁平疣、痣等。 

    注意事項
    1．面部應用火針要慎重。 《針灸大成·火針》說：“人身諸處，皆可行火針，惟面上忌之。”因火針刺後，有可能遺留有小疤痕，因此除治療面部痣和扁平疣外，一般面部不用火針。 
    2．對於血管和主要神經分佈部位亦不宜施用火針。 
    3．在針刺後，局部呈現紅暈或紅腫未能完全消失時，則應避免洗浴，以防感染。 
    4．發熱的病症，不宜用火針。 
    5．針後局部發癢，不能用手搔抓，以防感染。 
    6．針孔處理：如果針刺1—3分深，可不作特殊處理。若針刺4—5分深，針刺後用消毒紗布貼敷，用膠布固定1—2天，以防感染。