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2008-4-19 19:04:59 本站 閱讀次數： 信息編輯：
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人們對上腹痛並不陌生，大多數人都有過親身體驗。然而，上腹痛的原因比較複雜，如膽囊結石、胃及十二指腸潰瘍、急性胰腺炎等多種疾病都可引起。即使有豐富臨床經驗的醫生，要確定其病因有時也頗費周折。然而，生活中卻有那麽一些患者，自以爲“久病成良醫”、“老毛病，沒關系”，發生上腹痛不去醫院看病，而是憑經驗自行處置，結果留下慘痛教訓。
案例一：急性膽囊炎當成胃潰瘍
汽車司機王某，由于工作緣故，吃飯無規律，飽一頓，饑一頓，幾年前落下了一個老毛病：胃潰瘍。他每次犯病時吃下幾片胃痛片，就能止痛。一天，王某下班回家吃飯，飯後半小時突發右上腹疼痛，且疼痛部位慢慢擴展到右肩背部，還嘔吐了2次。妻子想，丈夫准是老毛病又犯了，按照慣例，拿出平時常吃的幾種胃藥給丈夫服下。但不知道怎麽回事，這次王某的疼痛始終未見緩解。一直折騰到半夜，又加服了一次藥，仍毫無效果。王某輾轉一夜難以入睡。第二天清晨，妻子看到丈夫疼痛不僅未減輕，反而出現發熱、怕冷，感到事情有點不妙，急忙將其送到醫院就診。醫生詢問了病史並做B超檢查，發現王某膽囊腫大，囊壁增厚，內有數個大小不等的結石，其中有一個結石嵌頓于膽囊頸部，確診爲膽結石伴急性膽囊炎。醫生囑其立即住院進行膽囊切除術。一星期後，王某痊愈出院。
案例二：右上腹絞痛原來是胰腺炎
高級工程師李某，在某研究所工作，即將退休。以往有膽結石病史，時有右上腹疼痛，服一些消炎利膽藥後多可緩解。有一天，李某吃過早飯，正准備去上班，不料右上腹出現絞痛。丈夫勸她上醫院看看，可李某自以爲老毛病複發，連服了消炎利膽藥3次，但疼痛仍未減輕，于是自行禁食。到了半夜，又出現了新病情：除了右上腹疼痛外，還出現腰部一圈疼痛及後腰痛，同時伴有惡心、嘔吐。全家人頓感問題嚴重，強行送她到醫院就診，醫生檢查後確診爲膽石症伴急性膽源性胰腺炎。由于沒有及時治療，病情急劇轉變爲重症胰腺炎。經過搶救和手術，李某才保住了性命。
案例三：誤當胃潰瘍 胃癌變晚期
營業員唐某，一日與朋友飲酒，酒後感覺上腹隱隱作痛。恰巧同桌有一位朋友患有胃潰瘍，身邊帶著胃藥，便立即給唐某服了一片，半小時後唐某疼痛消失。他記下了所服胃藥爲雷尼替丁，第二天自己到藥店也買了一瓶。以後每逢上腹疼痛發作就服這種胃藥。起先還真是管用，誰知過了3個月，上腹疼痛逐漸加重，服藥的效果越來越差，體重也開始下降。唐某總以爲自己患的是胃潰瘍，心裏琢磨著也許是由于自己飲酒過多而導致藥效不佳，決心將酒戒掉，可就是不願意去醫院就診。這樣又過了一個月，唐某在一次餐後突然大量嘔吐，嘔吐物中混有較多血液，家人立即將他送到醫院就診。經醫生檢查，發現唐某患有晚期胃癌，癌細胞已廣泛擴散到淋巴結、肝髒、胰腺等部位，治療的最佳時機已錯過。
上述的教訓值得吸取。上腹痛絕非那麽簡單，一旦出現應及時就診，並遵醫囑治療。如在治療過程中出現病情變化，更應及時請教醫生，切不可自行其是，以免造成不可挽回的惡果。
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