增殖型天皰瘡為尋常性天皰瘡的異型,是尋常型天皰瘡的少見變型。
皮損好發生於頭面、腋下、胸背等處。初起為鬆弛的水皰,早期皮損類似尋常型天皰瘡,鬆弛的大皰變成糜爛,但很快形成肉芽,呈疣狀或乳頭瘤樣增生。 Nikolsky氏徵陽性,破潰後形成糜爛,乳頭伏增生,表面污穢,結痂、有惡臭。
常侵犯口腔、鼻腔、陰唇、肛門等處粘膜,水皰極易開成糜爛面。
自覺症狀不明顯,有時伴有高熱等全身症狀。病變時輕時重,往往持續多年。
增殖性天皰瘡可分為兩型:
- 重型(neumann型)多與尋常性天皰瘡相移行。腋下和腹股溝有小膿皰,偶有水皰,皰破後形成增殖性斑塊。慢性經過,病情輕,預後良好,能自行緩解。此型臨床上與增殖性皮炎相似,但該型表皮細胞有棘刺松解,表皮細胞間有IgG沉積。
- 輕型(Hallopeau型)無明顯水皰僅在間擦部位出現小膿皰和乳頭狀增生。有較多膿性分泌物和結痂。臨床上和增值性皮炎難以區別,用直接免疫熒光檢查發現本病在表皮細胞間有IgG沉著。
- [天皰瘡治療療效]
王教授採用古方秘方治療各型天皰瘡和類天皰瘡3560餘例,其中尋常性天皰瘡2198例,其他類型560例,類天皰瘡802例,有效率達100%,臨床治愈率達95%。
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