中医临床

治恶性肿瘤应以温阳解毒化瘀为宜

本文所属类别:[古方秘方]来源:古方中医网 发布时间:2013-05-30 【字体:

恶性肿瘤的发病与发展及手术后、放化疗等治疗后的体质变化,虚寒者多,实热者少。正虚邪实者多,单独邪实者少。故而寒凉药的应用不可多,扶正温阳法在治疗恶性肿瘤中,应用及时恰当是提高治疗效果的有利保障。故而有必要从理论到实践中去认真学习及应用非常必要。

患者体质会渐变虚寒

恶性肿瘤的形成,大部分是在气、血、津、液,脏腑功能失调的情况下或热毒或痰湿或血瘀积聚而成,当出现自觉症状时或诊断明确时,往往已到了中晚期,绝大部分患者首选的是手术或放化疗、介入等方法,这也是消耗人体正气,导致阳虚寒盛的过程。

1.自体消耗致阳虚:恶性肿瘤的生长生存,时刻不断的吸收消耗人体内正气(气血津液)既而形成了大病,久病多虚的局面。不少患者几日内即会出现面色苍白,体重明显下降消瘦的现象。

2.放化疗后致阳虚:放化疗或介入等方法皆能在杀伤癌细胞的同时,体内正常细胞也会同时被杀伤。经常见到不少经上方法治疗后出现头发脱落,形体消瘦,饮食下降,血红蛋白、红细胞、白细胞,血小板明显下降等极度虚耗的情况。

3.手术后致阳虚:恶性肿瘤手术后,造成人体气血、津液及脏腑功能下降,出现精神不振。形体消瘦、周身无力等虚弱现象,已成为不争辩的事实。

4.药物致阳虚:服用大剂量的苦寒解毒药、以毒攻毒药,或者应用解毒清热中药制剂静滴,皆会消耗体内阳气,另外还有一种冷冻治疗,即靶向针对局部的定位治疗,在直接杀伤癌细胞的同时也会杀伤正常细胞而致阳虚。

有些阴寒之邪可致肿瘤

早在《内经》既有阴寒致肿瘤的论述,如《灵枢·百病始生》说:“积之始生,得寒乃成,厥乃成积。”《灵枢·水腹篇》说:“肠覃何如?岐伯曰:寒气客于肠外,……恶气乃生,息肉乃生……石瘕如何?岐伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶气当泄不泄,血不留止。”即说明了肠癌与子宫癌因寒而成的论述,后世医家此方面的认识更是屡有所见。《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》说:“妇人之病,因虚、积冷、结气为诸经水断绝至有历年,血寒凝结胞门,寒伤经络,凝结在上,呕吐唾涎,久成肺痈。”晋朝《诸病源候论?痈疽病诸侯上》说:“石痈者,亦是寒气客于肌肉上折于血气结聚而成。”唐孙思邈《备急千金要方》中不但认为瘤体是因“得寒而生”,而且还有大量应用乌头、附子、桂心、干姜、蜀椒等热性药物而取效。朱丹溪的《格致余论》中对乳腺癌称为“阴核如棋子大”。明代张景岳应用灸法治疗噎膈积聚,是因为积聚瘤体多为霜凝冰结。至清代外科大家陈实功在《外科正宗》中将痈与疽从病因病机及治疗中分开,他认为发于阴者为疽,为冷、为硬、为虚。清代叶天士《匾栾大全》中载有治疗噎膈反胃多用开痞温阳法、温补胃阳及温阳化浊法。

常用的温阳法

恶性肿瘤病情极其复杂,可谓是寒热虚实夹杂并多连及气血津液的病理改变,所以治疗亦是多法相兼。

1.温阳兼解毒法

除癌瘤症状外(以下各法均有癌瘤症状,以下不再阐述)多见于素体虚寒或久病致寒者,又兼有热毒内聚,可多见形寒肢冷,少气无力,大便溏薄,舌质暗淡,苔薄白,脉沉缓或沉迟。治宜温补助阳兼以解毒。常用解毒药以温性为佳,如蟾皮、蛇床子、土槿皮、雄黄等。其中蟾皮既能温散又是解毒之良品。现代已有人从中提取抗癌的有效成分。

2.温阳兼以化瘀法

因恶性肿瘤细胞是由机体正常细胞转变而来,这种突变的恶性生长与分化,导致了肿瘤细胞的增殖旺盛与凋亡受阻,有此也阻止了血脉的运行,从而形成了血络的聚结成为淤血,此多见瘤体疼痛,舌质暗或舌体有紫暗斑块,形体喜温畏寒,脉沉迟。此治宜温阳散寒,通络化瘀。常用药物如桂枝、肉桂、吴茱萸、附子、红花等。

3.温阳兼以化痰法

“阳化气,阴成形”阳虚气分功能失职,会使水湿聚而生痰。痰湿阻滞血络即聚集结而成瘤,所以癌瘤肿大。又多转移至淋巴,也多是阳气不足,化湿无能所成。可见不欲饮食,胃脘胀满,舌苔白腻,脉弦或滑。常用药物可根据寒痰、湿痰的不同而选取。寒痰多用天南星、姜半夏、白芥子等,热痰多选用川贝母、浙贝母、瓜蒌等。

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