1、患者伏案而坐或取俯卧位，充分暴露施治皮肤。

    2、术者将中指和食指弯曲成钩状，蘸冷水后，用食、中两指的第二指节侧面相钳去夹揪皮肤。此时常发出"咯"的响声，"揪疙瘩"之名即由此而来。夹揪时要随夹随压随拧，然后急速松手。由于外力的夹、压、挤，可将皮下毛细血管夹破，使血液渗出组织间，造成局部瘀血。

    3、一般在局部夹揪20次左右，以皮肤出现血痕为度。如果病情较重者，夹揪的力量要大，直至皮肤形成红斑。揪痧时，由于夹痧的作用，对皮肤有较强的牵拉力，故常可引起局部和全身反应，使施治处皮肤潮红，且稍有痛感，但痧被揪出局部出现瘀血后，则患者周身舒展。本法适用于皮肤张力不大的头面部及腹、颈、肩、背部等处。