老年保健

糖尿病患者运动疗法要点

本文所属类别:[老年健身]来源:人民网-生命时报 发布时间:2018-04-16 【字体:

生命在于运动,这也是糖友治疗的一个重点。糖友运动的原则是是适量、经常性和个体化。以保持健康为目的的体力活动,是每日至少30分钟中等强度的活动,如慢跑、快走、骑自行车、游泳等。要根据患者年龄、身体状况,尤其要注意运动治疗的安全性,避免因运动导致危险情况发生。

糖尿病是由于体内糖、蛋白质、脂质代谢紊乱而造成的一种慢性病,现代医学对糖尿病的治疗方案有三大类,即饮食、运动、药物。运动是控制糖尿病症状的一个有效手段。运动有助于肌肉对糖的利用,还能促进局部血流增加,从而使紊乱的糖代谢得到改善。

全身的运动锻炼强度应控制在中等,适当的运动量应是全身出汗,心率在110次/分钟以下,每次持续20~30分钟,逐渐延长至1小时。选择耐力性的全身运动,每次运动前要有10分钟的准备活动。避免空腹和注射药物60~90分钟时运动,以免发生低血糖。最好在医生的指导下进行运动。

据国内学者临床观察,进行30分钟的活动后,血糖可降低12%~16%,胰岛素分泌量也会增加。运动疗法的形式有步行、慢跑、游泳、太极拳等,患者可根据自身的情况任选1~2项,步行可作为首选。 研究证实,每次散步30分钟,每天两次,是降糖的良方。中老年人以每小时3公里的速度散步1.5~2小时,物质代谢率提高48%,糖代谢率也随之改善。平时在家,糖友也可做运动练习,具体参考以下方法:

手扶在椅背上踮脚尖(左右交替提足跟)10~15 分钟;

爬楼梯,上楼梯时,背部要伸直,速度要依体力而定;

坐椅运动,屈肘,两手叉腰,背部挺直,椅上坐、立反复进行,时间依自己体力而定;

抗衡运动,双手支撑在墙壁上,双脚并立使上体前倾,以增加肌肉张力,每次支撑 15 秒左右,做3~5次;

床上运动,平躺床上,将脚抬高(可用棉被或枕头将脚部垫高),等脚发麻时再慢慢坐起来,如此反复。以上5种运动形式可交替进行。

需要特别注意的是,糖友锻炼应该在餐后半小时后,早餐前不宜激烈运动。经过一晚上的睡眠,早餐前是白天血糖最低的时段,运动会增加低血糖的发生率,尤其是注射胰岛素的患者。清晨的空气也不如下午更清洁。

有条件的糖友可选择早餐后运动。上午八九点钟,人体分泌拮抗胰岛素的激素最多,包括糖皮质激素、肾上腺素、生长激素等,它们的增加会降低胰岛素的作用,使得血糖随之增高。这也是早餐后血糖难控制的原因之一。因为运动能提高胰岛素的敏感性、增加身体对葡萄糖的利用,所以早餐后运动应该予以鼓励。

最后,血糖控制得好、病程比较长以及使用胰岛素的患者,注意避免运动量过大,也不要选择激烈的运动方式,以免发生低血糖。最好选择散步或快走,并且运动前要吃点东西。

(来源:人民网-生命时报)