老年保健

心绞痛急救 120还没到 怎么办?

本文所属类别:[老年用药]来源:古方中医网 发布时间:2016-04-10 【字体:

遇到心绞痛发作,人们通常是马上拨打120急救电话,但是由于距离等原因,救护车需要几分钟或十几分钟才能够赶到。这段时间对患者来说是至关重要的,那么拨打120之后的这段时间我们应该做些什么呢?

心绞痛 辩证分析:

根据具体病情的虚实缓急灵活掌握,实证当以通脉为主,山东淄博古方中医疑难病研究所认为根据证型不同分别给予温通、清热、疏利、化痰、导瘀等方法;虚证者,应权衡阴阳气血不足,是否兼肝、脾、肾等脏器亏虚,通过调阴阳、补不足,来纠正有关脏腑之偏衰。张璐在《张氏医通·诸血门》中云:“但证有虚中挟实,治有补中寓泻,从少从多之治法,贵于临床处裁。”提示应予补中寓通、通中寓补、通补兼施等法,不可一味滋补或猛攻,总体上以祛邪而不伤正、扶正而不碍邪为要务。

牢记“救命”四招

1.保持镇静,不要惊慌:情绪紧张会造成病人的耗氧量增加,加重心绞痛。

2.立即停止一切活动:坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。

3.保持呼吸顺畅:患者在室内的,应打开窗通风透气,有条件可经鼻给氧。

4.使用急救药物:除了上面的措施外,正确使用急救药物是非常关键的。

合理选择“救命”药

心脏病心绞痛发作时,伴随着胸闷、胸痛症状,此时需要考虑快速缓解症状,但心绞痛发作时,常伴有血压、心率等体征的变化。如何合理选择抗心绞痛药物就显得尤其重要。

硝酸甘油:在临床上使用广泛,但有这样几类患者是不适合使用的,一类是本身血压比较低、患有青光眼、患有颅内压增高等禁忌症的患者,一类是对硝酸甘油过敏的患者,还有一类是服用“伟哥”的男性患者,此时再服用硝酸甘油,不仅达不到急救的目的,还会带来严重的不良后果,甚至死亡。

倍他乐克:近年来,倍他乐克(受体阻滞剂)使用较多,但对于高度心动过缓,病态窦房结综合症,心源性休克的患者禁止使用,如果患者本身心率很慢,此时服用倍他乐克会造成心率进一步下降,甚至出现休克或死亡。

麝香保心丸:是缓解胸闷胸痛症状起效最快的中成药,临床研究表明麝香保心丸最快30秒起效,83.4%的患者在5分钟内缓解心绞痛症状,与硝酸酯类药物无明显差别。

麝香保心丸不仅缓解心绞痛起效迅速、缓解率高,而且安全性高。对于低血压、高血压、心率快和心率慢的患者以及患者患有青光眼等西药常见禁忌症的情况下也可以安全使用。

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