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多发性脑梗,伴舌謇中医治疗方

本文所属类别:[男性健康]来源:古方中医网 发布时间:2014-05-11 【字体:

白某,男,76岁,2007年3月26日初诊。

主诉:多发性脑梗,伴舌謇3月余。患者以重症肺炎,于2006年12月8日在某医院住院治疗20余日,咳嗽症状得以控制,但身体非常虚弱。出院诊断为:1.呼吸衰竭;2.左下肺间质纤维化并重症肺炎;3.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿;4.多发性肺大泡;5.营养不良低蛋白血症;6.双侧胸腔积液;7.多发性脑梗塞。出院后虽继续服西药,但效果不理想,身体依然非常虚弱,故转求中医诊治。

刻诊:患者精神差,面青黄无华,唇青;说话不清晰,走路缓慢不稳,有慌张步态、向前冲感;纳呆,3~4两/日,腹胀,头晕,全身困乏,嗜睡,牙龈痛,大便2日1次。查:咽部红,牙龈充血,右上腹有压痛,胃区压之胀,腹胀,下肢轻度水肿,苔黄腻,脉沉细涩。

病机与治则: 胆郁脾虚,牙龈风热;治以利胆健脾,疏风清热。

处方:青皮,金钱草,生黄芪,苍术,石膏,桂枝,古方疏风散。3剂,水煎服,日3服。

3月28日二诊:服上药后,大便2次/日,饮食增加,腹胀显减,精神较前好,说话较前明显清楚,面已有些红色,牙龈已不痛,两下肢已不肿,右上腹压痛显减,苔黄腻,脉细涩。药已中的,效不更方,仍以上方,3剂,服法同上。

3月30日三诊:精神明显好转,面已有红色,纳继增,走路较前快有力,较前稳,说话已正常,右上腹压之柔软,牙龈不痛稍红,下肢微肿,大便苔黄腻,脉细涩。

4月27日复诊:以上方加减29剂。语言清楚,饮食已正常,大便日1次、稍不利,全身已不困,走路已比老伴快且稳,无慌张步态,但下坡有向前冲感;全腹基本柔软,抵抗力增强,已很少感冒,患者身体已基本恢复正常,以上方加减3剂以巩固之。

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