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【经络辨证】

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【术语名称】经络辨证
【术语分类】经络辩证

【经络辨证】

经络辨证,是以经脉及其所联系的脏腑的生理病理为基础,辨析疾病发生的原因、性 质、病机及其部位所属的诊断方法。划分病变所在的经络部位,源于《内经》,后世多有发 挥。

《灵枢·经脉》载有十二经病证,奇经八脉病证则以《素问·骨空论》、《难经·二十九难》 及李时珍《奇经八脉考》论述较详,至今仍为经络辨证的依据。

经络辨证依据病人所患疾病反映的症状体征,视其所病部位与某一经脉某一脏腑有关, 便可判断所患疾病属于何经、何脏、何腑,对于求其所本是极为重要的。例如手太阴肺经与足少阴肾经,同样都可出现喘咳症状,由于手太阴经脉直属于肺,喘咳由肺发生,不难理解。但是,足少阴肾经为什么又会发生喘咳呢?根据经络辨证原理,就会认识到因为足少阴 肾经在体内循行的部位,有一支脉是从肾上贯肝隔入肺中,所以肾经病变时也会发生喘咳。

至于如何来辨别喘咳属肺属肾,则须以两经不同的其他症状来推求。肺经的喘咳,往往兼见 肺胀、胸闷、缺盆中痛等症;而肾经的喘咳,则往往兼见口热舌干咽肿,或咽干咽痛等症。

由此可见,当同一症状发生在同一部位,要判断它是由某一脏腑或某一经脉的特发病变时,当从同时并见的若干症状,或是先后出现的一系列的症状对照经与经之间的相互关系,以及 经络与脏腑之间直属或联络关系,才能知道这一症状是属于某经的病变。掌握了症状所属, 就可以推求出原因、病机与病名。所以《灵枢·经脉》说:“经脉者,所以决生死,处百病, 调虚实,不可不通”。 经络辨证包括十二经脉病证与奇经八脉病证两部分。由于经络病证常可并见于脏腑气血 的病证中,因此,经络辨证是对脏腑辨证的补充,临床应用时应互相参照,在针灸、推拿 (按摩)等治疗方法中,更应注意经络辩证的应用。

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