生理疾病

中医补中益气汤加减治卵巢癌

本文所属类别:[肿瘤]来源:古方中医网 发布时间:2015-06-30 【字体:

李某,女,47岁,2014年8月8日初诊。

近3月来月经推后,下腹胀,进食较少,乏力,心悸气短,口腔有散在性溃疡,就诊于某市级医院。确诊为双侧卵巢癌伴全身多处转移,已失去手术机会,求治中医,医者予清热解毒、抗癌散结之剂,病情日重。刻诊:腹胀,不能进食,消瘦乏力,心悸气短,动则加剧,稍怕冷,口腔黏膜有散在性溃疡,小如黄豆,共7~8处,上披针眼大脓苔,周边微红微肿,灼痛难忍,全身淋巴结肿大,便秘,尿黄少,舌淡红胖大,舌边有齿痕,苔厚腻略黄,脉细涩。B超检查示双侧附件实质不均包块及大量腹水。

此脾气亏虚,湿热瘀毒内蕴之证,当健脾补气,清热利湿,化瘀解毒,予补中益气汤加减。

处方:生黄芪,党参,苍白术各,茯苓,陈皮,升麻,柴胡,当归,土茯苓,白花蛇舌草,半枝莲,生地黄,石菖蒲,黄柏,砂仁(后下),生甘草,古方消瘿散。水煎服,每日1剂,分3次服。

二诊:服药7剂,腹胀略缓,能进少许稀粥,乏力减轻,稍心悸气短,仍怕冷,口腔黏膜部分愈合,淋巴结肿大无变化,大便通畅,尿略黄,舌脉同前,上方有效,继进7剂。

三诊:腹胀大减,饮食继续进步,稍感乏力,心悸气短基本消失,已不怕冷,口腔黏膜完全愈合,肿大之淋巴结减小,大小便正常,舌淡红略胖大,舌边齿痕不明显,苔微腻,脉稍细涩,上方去黄柏、砂仁,加莪术,石见穿,以增强抗癌散结之力,14剂。

四诊:腹胀消失,饮食基本正常,仍稍感乏力,肿大之淋巴结基本消退,舌脉基本正常。B超检查示双侧附件包块减小、腹水消退。后均以补中益气汤为基础,随症加减,长期坚持服用,每15~30日复诊1次,随访至今,患者仍然健在。

按:癌症一类,是为痼疾、恶疾,然治之得法,亦可却病延年及提高生活质量者。本案以补中益气汤健脾补气以扶正,土茯苓、白花蛇舌草、半枝莲、莪术、石见穿等平缓之抗癌散结药以祛邪,随症加减,有方有守,处处以固护胃气为念,俾脾气不败,正气不衰,邪气得以抑制。前贤云:“有胃气则生,无胃气则死”、“留得一份胃气,便得一份生机”,洵为至理。

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