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脓性指头炎
本文所属类别:[伤骨科疾病] 发布时间: 1997-04-05 阅读次数: 26560 【字体: 】  【关闭
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    脓性指头炎是手指末节掌面的皮下经组织化脓性感染,多由刺伤引起,又称脓性指肚炎,中医称“蛇头疔”。

    脓性指头炎的发生多因指头受针刺或木刺损伤,逆剥指甲,甲沟炎经久不愈,葡萄球菌侵入创面而引起。

    【临床表现】
    初起,指尖有针刺样疼痛。以后,组织肿胀,小腔压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。当指动脉被压,疼痛转为搏动性跳痛,患肢下垂时加重。剧痛常使病人烦躁不安,彻夜不眠。指头红肿并不明显,有时皮肤反呈黄白色,但张力显著增高,轻触指尖即产生剧痛。此时多伴有全身症状,如发热、全身不适、白细胞计数增加等。到了晚期,大部分组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,疼痛反而减轻,但这并不表示病情好转。脓性脂头炎如不及时治疗,常可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎,伤口经久不愈。

    【诊断】
    1.手指末节常面肿胀,外观呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂时加重。
    2.掌侧皮肤张力大,微红且有明显压痛,局部波动感多不明显。
    3.处理不及时,可自行破溃,创口久治不愈,X线片可显示末节指骨坏死。
    4.可伴有发热、头痛等全身症状。

  

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