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银屑病(牛皮癣)
本文所属类别:[皮肤科疾病] 发布时间: 1994-07-04 阅读次数: 32108 【字体: 】  【关闭
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    银屑病又名牛皮癣,是一种原因不明并易复发的慢性皮肤病。男女老幼皆可发病,但以青壮年居多。本病可累及身体任何部位,但好发于头皮、躯干和四肢伸侧。常伴不同程度瘙痒。一般夏季减轻或完全缓解,冬季加重或复发。

    临床可分为:
    (1)寻常型,基本损害为红色丘疹,可融合成斑片,边缘明显,上覆多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到发亮的薄膜,剥去薄膜有点状出血,皮损多为泛发,亦可局限于某一部位。皮损形态有点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等,病情处于进行期时可有同形反应。指趾甲、粘膜可受累。
    (2)脓疱型,分掌跖脓疤型和泛发性脓疤型两种。基本损害为针头大小浅表的无菌性脓疤,可发生在寻常型银屑病皮损上,也可发生在正常皮肤上,常伴发热、关节痛和肿胀等全身症状及指甲改变。
    (3)关节炎型,多与脓疱型银屑病并存。寻常型银屑病病久后,也伴发关节病变。
    (4)红皮病型,银屑病受刺激或处理不当而形成,表现为全身皮肤弥漫性发红,有大量鳞屑。

    本病病因尚不明,现代医学认为可能与遗传、感染、代谢障碍、内分泌影响、神经精神因素或免疫异常等有关。根据临床表现,一般不难诊断。必要时可作病理检查。寻常型显示角化不全,角化过度,通常在角化不全的角层内可见到由多形核白细胞构成的微脓疡。真皮乳头升高,其上方的表皮层变薄。真皮层主要是淋巴细胞浸润,偶见组织细胞。红皮病型除寻常型的病理特征外,其余变化与慢性皮炎相似。

    现代医学对本病的治疗主要采用免疫抑制药物、皮质类固醇激素、维生素类及静脉封闭等。但大多只能达到近期效果,且有一定副作用。 

    中医学文献中有许多类似本病的记载,如“白癣”、“干癣”、“马皮癣”、“狗皮癣”、“松皮癣”、“白疤”、“疤风”等。并认为多由脾肺湿热、复感风湿热邪,蕴于肌肤,致局部气血运行失畅,气久郁则生热,或因风寒外袭,营卫失调,郁久化燥使皮肤失其所养而成,或因七情内伤气机壅滞,久郁或瘀,故临症分“血热”、“血燥”、“血瘀”等类型施治。

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