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皮肤瘙痒症
本文所属类别:[皮肤科疾病] 发布时间: 1994-07-04 阅读次数: 33276 【字体: 】  【关闭
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    皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病,临床上可分为全身性和局限性瘙痒症两型。本病病因复杂,全身性瘙痒症多与一些慢性内脏疾病有关,局部不良刺激常是诱发和加重本病的外因,也与局限瘙痒症关系密切。

    皮肤瘙痒症的分型及临床表现:
    全身性瘙痒包括老年性瘙痒症、冬季瘙痒症、妊娠瘙痒症;局限性瘙痒症以肛门瘙痒症、女阴瘙痒症、阴囊瘙痒症小腿瘙痒症多见。
    全身瘙痒症的临床表现为全身各处出现瘙痒感,瘙痒呈阵发性,每于睡前、脱衣服时瘙痒加重。患者因剧痒常瘙抓到皮肤出血或疼痛才住手,由于过度瘙抓,皮肤出现条状抓痕、点状血痂,日久皮肤色素沉着,皮肤粗糙、肥厚、苔藓化或因抓破伴有渗出液,或继发感染引起化脓性皮肤病;
    老年性瘙痒症,症状以躯干为主,其次是下肢,皮肤干燥、脱屑;
    冬季瘙痒症,症状主要是在寒冷季节发生;
    妊娠瘙痒症主要发于妊娠期,出现全身瘙痒直到产后瘙痒自然终止;
    局限性瘙痒症因发生部位不同,临床表现各异;
    肛门瘙痒症局部皮纹增粗或呈放射状皲裂;
    女阴瘙痒症皮肤除出现苔藓化,还可出现湿疹化,或色素减退,或继发感染局部红肿、糜烂、疼痛伴股部淋巴结肿痛;
    若发生在阴囊,局部可因瘙抓引起水肿、糜烂或苔藓化等症。

    现代医学认为本病病因有:
    (1)精神性因素;
    (2)内脏疾病引起,如患糖尿病或原发性胆汁硬变等疾病可引起皮肤中胆盐、胆汁、尿素或其它代谢产物增多;
    (3)与内分泌障碍有关,如性激素摩擦功能紊乱、甲状腺机能不足;
    (4)气候变化及局部摩擦引起;
    (5)有蛲虫、滴虫、淋病、真菌、直肠炎等病因引起。瘙痒而无原发皮肤损害是诊断的主要依据。

    现代医学对本病治疗首先除去病因,避免各种外界刺激(如不用粗糙卫生纸、不穿化纤内衣及毛织品等),内服抗组织胺及安定剂,严重者可服皮质类固醇激素,或施静脉封闭疗法。老年瘙痒者可酌情用性激素,局限性瘙痒症可酌用皮质类固醇激素软膏等,肥厚明显者可考虑X光照射治疗。

    本病在祖国医学属“痒症”、“阴痒”、“风骚痒”范畴,病因大都由湿热蕴于肌肤,或血虚肝旺、生风生燥、肌肤失养或胆肝湿热下注,或感染滴虫毒邪,或病久脾虚、肝肾不足,或冲任不调、兼因湿热内蕴所致。

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