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小儿大脑发育不良
本文所属类别:[儿科疾病] 发布时间: 1994-07-22 阅读次数: 43308 【字体: 】  【关闭
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    小儿大脑发育不良小儿大脑发育不良是指由于多种原因,使小儿的大脑发育,因而出现智力、言语和运动能力的发育明显落后于正常同龄小儿的一类疾病。祖国医学称“痴呆”、“白痴”。

    正常小儿一般出生2个月,俯卧时能勉强抬头;3~4个月能抬头、挺胸,把腿伸直;6~8个月会独坐,扶着能站立;12个月能自己站立,扶一只手能走;25个月站的稳;18个月走的较稳。智力和言语发育方面,1个月会注视正前方的亮光,会呱呱哭;4个月会认人,咿呀学语,会大笑;8~10个月会叫爸、妈,能自行拿玩具;12个月会配合大人穿衣服,用杯喝水,并能用简单的词表达自己的意思;18月会自己吃东西,有困难会找人,并能叫出图画上的简单物品。而大脑发育不良的孩子,他们在运动能力、智力和言语的发育上,都比正常小儿明显落后,有的到12个月还不会独坐,甚至竖不起头,有的18个月还不会认人,不会叫爸妈。

    引起本病的原因十分复杂。有遗传因素,如家族性先天畸形;有胎内因素,如母亲妊娠早期患风疹,或服过有损胎儿的药物;有围产期因素,如产程过长,生后窒息,头颅产伤出血等;也有后天因素,如脑炎、脑膜炎后遗症等;此外,约40%原因不明。这种患儿的大脑体积较小,重量较轻,皮层较薄,脑沟脑回较浅或消失;神经细胞和神经纤维萎缩而稀少,可见结缔组织增生。

    本病的诊断以智力、言语和运动能力发育明显落后于同龄儿为依据,可作智力测定以确定智力落后的程度。

    对于本病的治疗,首先要查清病因,尽可能将病因消除。如脑积水压迫大脑,引起发育不全,首先要治疗脑积水,劝说父母加强护理,并加强训练和教育。对轻度和中度大脑发育不全者,应积极治疗,加强训练和教育,使他们成年后能生活自理,甚至能自食其力,以减轻家庭和社会的负担。西医对本病无特殊疗法。可试用谷氨酸、维生素B和维生素C等。口服垂体前叶素与甲状腺素、谷氨酸合用,只能对部分病儿有一定效果。

    中医将本病列为“五软”(项软、口软、手软、足软、肌肉软)、“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)的范畴。认为由于先天肾中精气衰少,加上后天脾胃化生的水谷精气不足所致,故多以补肾填精、强筋壮骨、健脾益气养血为主要治法。

   

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