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肾癌(肾积)
本文所属类别:[肿瘤科疾病] 发布时间: 1994-07-28 阅读次数: 30568 【字体: 】  【关闭
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    肾癌是发生于肾实质细胞、肾盂移行上皮及输尿管的恶性肿瘤。常为单侧,多发生于右肾上极外侧面,肿瘤大小不一,小者直径2厘米,大者达30厘米。病理镜观分为三型:透明细胞型、颗粒细胞型及未分化型。肾癌临床表现早期常无症状,晚期以血尿、腰痛及腰腹部肿块三大症状为特征。血尿以无痛性、间歇性、全程性血尿,多伴有条状血块为特点。腰部有持久性钝痛,或表现为肾绞痛及输尿管绞痛,部分肾癌患者可在上腹部或后腰部发现肿块。部分患者常伴有发烧、恶心呕吐、贫血、消瘦等。晚期可见转移灶引起的症状,如脑转移的头痛、偏瘫,骨转移的疼痛及骨折,肺转移的咳嗽略血等。
 
    现代医学对肾癌的病因尚不明确。一致认为可能与致癌化学物质的长期刺激,吸烟,长期服用止痛解热药非那西汀等因素有关。肾癌的临床诊断主要依据典型的临床症状(血尿,腰痛、腰腹部肿块)及体检时用双手认真进行双合诊检查,在腰腹部可触及坚硬、不平、边缘清楚、随呼吸移动的实质性肿块。X射线腹部平片可见患侧肾脏阴影增大,边缘不整的隆突像,瘤内钙化影及全肾位置的改变,肾长轴与脊柱长轴角度的异常。静脉泌尿系造影、逆行泌尿系造影、腹主动脉造影、肾动脉造影、静脉肾实质体层造影、下腔静脉造影,肾周围充气造影、CT检查、同位素肾扫描、血清C-反应蛋白检查阳性等对肾癌的诊断均有一定帮助。

    现代医学对肾癌的治疗多采用手术、放射治疗、化疗等综合治疗。临床对晚期肾癌试行激素治疗,有一定的缓解症状作用。

    肾癌属于中医学的“肾积”、“溺血”等范畴。祖国医学认为肾癌多由肾气不足,水湿不化,湿毒内生结于腰府;或由湿热下注,气滞血瘀阻结水道所致。

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