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膀胱癌(溺血)
本文所属类别:[肿瘤科疾病] 发布时间: 1994-07-28 阅读次数: 31826 【字体: 】  【关闭
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    膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,男性发病率约为女性的3~4倍,发病年龄以51-70岁为多,临床最常见的首发症状是血尿,且多数为肉眼血尿,而且表现为间隙性、无痛性血尿为主。如合并有尿频、尿痛则表示浸润较广、较深,或并发膀胱炎。晚期肿瘤坏死,感染时可有腐肉样物质排出,肿瘤或血块的堵塞可造成排尿困难排尿突然中断,急性尿潴留,位于输尿管口的癌肿浸润肌层时可引起梗阻,继发肾、输尿管积水,甚至尿毒症;侵犯至膀胱周围组织或转移至盆腔淋巴结时,可出现同侧的下肢淋巴回流受阻所致的水肿。骨转移可出现相应部位疼痛。

    现代医学对本病的病因进行了许多研究,认为本病的发生可能与化学致癌物(2-萘胺、1-萘胺、联苯胺、4-氨基联苯),内源性色氨酸代谢异常,吸烟,病毒等因素有关。

    本病诊断主要依据为间歇性无痛性血尿病史,无论是否伴有尿频、尿急等症状,都要想到本病可能。膀胱镜检查是确诊膀胱肿瘤的主要方法,通过它可直接查明癌肿部位、大小、数目、浸润程度及与输尿管口和膀胱口关系。活检可明确性质,了解癌肿恶性程度;尿脱落细胞阳性可达85%;泌尿系X线造影,膀胱双合诊检查可触及肿块,并了解性状、大小、硬度等。

    现代医学对本病主要采用膀胱手术治疗(部分切除术、全膀胱切除术);电烙术、放射治疗(体外、组织内、腔内)亦为膀胱癌的主要治疗方法之一;化疗(全身用药,局部用药)亦贯穿于治疗过程始终。

    本病在中医临床多属于“溺血”、“血淋”范畴。祖国医学认为可因心火下行移热于小肠或湿热下注膀胱;或为肾虚气化不利,水湿不化,瘀积成毒,湿毒化热下注膀胱所致。

   

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