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更年期功能失调性子宫出血
本文所属类别:[妇产科疾病] 发布时间: 1994-08-09 阅读次数: 38998 【字体: 】  【关闭
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    功能失调性子宫出血病简称“功血”,是常见的一种妇科疾病。更年期妇女表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时经血淋漓数月,伴贫血。BBT单相,阴道脱落细胞以底层细胞为主,或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状,子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高,E2降低等。

    除以上临床表现外,更年期妇女还有特殊的更年期症状,如潮热、出汗,激动烦躁,心悸,皮肤有蚁走样感觉等。或伴心血管系统疾病,如高血压、高血脂,动脉硬化,甚至冠心病。还伴骨质疏松等。

    【病因病理】
    更年期功血的病因病理一是卵巢功能衰退,体内雌激素水平降落。另一是机体老化的变化,两者常交织在一起,而致无排卵型功血。
    中医认为妇女七七天癸竭,肾气衰弱,冲任虚衰而致,以肾虚为主。

    【诊断要点】
    1.根据更年期妇女伴无排卵功血的临床特点,常伴更年期综合征。
    2.更年期妇女见不规则阴道淋漓出血时,要考虑为子宫肌瘤及生殖道恶性肿瘤出血,应作妇科检查、B超和诊断性刮宫。

    【辩证分型】
    1.肝肾阴虚  更年期妇女月经失调,量多如崩或量少淋漓不净,经色鲜红,潮热出汗,急躁易怒,头眩耳鸣,腰膝酸软,尿赤便秘。苔薄,舌质红,脉弦数。
    2.脾肾阳虚  更年期妇女月经量少,淋漓不净,或量多如崩,色淡红,质稀薄,面色?s白,神疲畏寒,腰酸便溏。苔薄,舌胖淡,脉细沉无力。 

   

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