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流行性出血热
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    本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。祖国医学属“冬温”、“疫毒发斑”范畴。是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。本病主要分布于欧亚大陆,但HFRS病毒的传播几乎遍及世界各大洲。

    病因
   (一)宿主动物和传染源:主要是小型啮齿动物、包括鼠。
   (二)传播途径:主要传播为动物源性,病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。
   (三)人群易感性:一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率高,二次感染发病罕见。

    症状
    潜伏期为5~46天,一般为1~2周。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三类主要症状,以及发热、低压,少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。
   (一)发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
    大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张及稽留为多,一般持续3~7日。出现全身中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛、眼眶痛,称为“三痛”。。
   (二)低血压期:主要为失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克。
   (三)少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限。
   (四)多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。
   (五)恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复。

    检查
   (一)常规检查。
    1.血象:不同病期中变化不同,对诊断、预后判定均重要。
    2.尿常规:显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。其主要特征为:出现早、进展快、时间长。
   (二)血液生化检查。
   (三)凝血功能检查。
   (四)免疫功能检查:普遍有免疫功能异常。
   (五)特异性血清学检查。
    1.免疫荧光技术为常规方法之一。可检出白细胞及尿沉渣细胞内病毒抗原,用于早期诊断。
    2.酶联免疫吸附试验。

    [古方疗效]采用纯中药治疗本病356例,有效率100%。

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