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产后腹痛
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    新产后以小腹疼痛为主症者,称为“产后腹痛”。
    引起腹痛的原因有产后子宫收缩痛、感受风寒腹痛、伤食腹痛及产褥感染腹痛等。本节主要讨论新产后胞宫收缩痛,相当于西医的产后宫缩痛。中药治疗预后较好。《金匮要略》和《女科经纶》)等文献记载,由血瘀引起的产后腹痛,又称“儿枕痛”。

    【病因病理】
    产后腹痛的主要是气血运行不畅,迟滞而痛,有虚实之分。虚者以血虚多见,由于产后失血,冲任空虚,胞宫失养,气血运行无力,而使血流运行迟缓,滞而腹痛;实者以血瘀为主,可因肝郁气滞或受寒而致瘀血停滞胞宫,不通则痛。

    【诊断要点】
    1.根据新产后下腹部阵发性收缩痛,不伴发热。在腹痛时下腹部可们及隆起的质地较硬的收缩状态的子宫。
    2.与产褥感染引起的腹痛鉴别,感染腹痛者伴发热,恶露酱红色,伴秽臭气味,血常规显示白细胞升高。

    【辩证分型】
    1.血虚  产后小腹隐痛、喜按,恶露量少、色淡,头晕目花,心悸怔忡,面色萎黄,大便干结。苔薄,舌淡红,脉细弱。
    2.血瘀  产后小腹疼痛或胀痛拒按,得热痛减,恶露色黯,量少不畅或狭小血块,面色青白,四肢不暖。苔薄白滑,脉弦紧。

    [古方疗效]采用纯中药治疗本病1569例,治愈率100%。

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