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角膜溃疡
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    角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。此外,如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。

    得病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润;严重时上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退。球结膜呈紫红色充血,越靠近角膜越严重,角膜表面可见灰白色坏死组织脱落,形成溃疡。如果细菌毒性强,合并慢性泪囊炎或全身抵抗力减低时,溃疡向四周或深层蔓延,形成前房积脓,甚至引起角膜穿孔,使视力遭到严重的损害。绿脓杆菌性角膜溃疡,常在1~2天内造成角膜穿孔,后果十分严重。而霉菌笥角膜溃疡,开始症状较轻,溃疡面不规则,呈灰白色,前房常有积脓现象。

    病因:由病灶(如结核、风湿、鼻窦炎、扁桃体炎、牙病等)而引起的机体对细菌毒素的过敏反应;细菌、病毒、螺旋体等经血液特环到虹膜、睫状体引起炎症,或由于眼球穿通伤,细菌进入引起;角膜炎、巩膜炎等如波及虹膜也可引起虹膜睫状体炎。得病后有剧烈眼痛,夜间尤重,不仅限于眼眶周围,可放射到颞侧偏头痛。怕光、流泪、并有视力减退,但没有脓性分泌物。

    检查时可见角膜周围呈紫红色睫状充血,靠近膜边缘更明显。睫状有明显压痛,虹膜充血肿胀,色泽污浊,前房内有炎性渗出物或沉淀物,瞳孔缩小,对光反应迟钝或消失。如果延误治疗,瞳孔缘处的虹膜和晶状体表面粘连,呈梅花瓣状,有的粘连广泛,整个瞳孔缘全部粘连,引起瞳孔闭锁。在房水循环受到影响时,可引起眼压升高,成为继发性青光眼,给病人带来严重后果。如果虹膜睫状体炎经常复发,久治不愈,可使睫状体受到严重的破坏。而影响房水的产生,使眼前部的营养受到障碍,眼压下降,而导致眼球萎空甚至失明。

    [古方疗效]采用纯中药治疗本病750例,痊愈734例,有效16例。

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