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脑梗塞后抑郁症中医辨证治疗方

本文所属类别:[老年用药]来源:古方中医网 发布时间:2010-10-03 【字体:

  脑梗塞后抑郁症可归属于中医学“郁证”范畴,古方中医疑难病研究所中医专业人士表示脑梗塞后抑郁症与心、肝、脾密切相关。

  脑梗塞抑郁症中医辨证治疗方是怎样的?古方中医专业人士介绍郁金为姜科植物姜黄、郁金、莪术的块根。味辛、苦,性凉,入心、肺、肝经,具有行气解郁,活血止痛,清心利胆退黄之功效,古方临床随证配伍治疗脑梗塞后抑郁症疗效满意,举例如下:

  患者田春兰,女,58岁。因“心情抑郁,失眠1年半,加重10天”于2011年8月求诊。患者于1年半前诊断为脑梗塞,主要表现为言语不清,右侧肢体活动不利,经住院治疗言语表达尚可,右侧肢体活动好转后出院。在患者康复锻炼同时逐渐出现心情抑郁、失眠、精神萎靡不振等症状,当时家人未予重视,后逐渐加重。

  否认既往精神、心理疾病病史。至徐州某医院就诊,诊断为“脑梗塞后抑郁症”,抗抑郁治疗未见明显好转,近10天来上述症状明显加重。

  古方刻诊:拒绝求医,表情淡漠,郁郁不乐,乏力懒言,面色无华,纳少,失眠,二便可,舌淡苔白,口唇四周白,脉弦细弱。

  古方辨证为脾虚气郁痰阻。古方处方:郁金30克,香附12克,菖蒲15克,陈皮12克,半夏15克,党参12克,黄芪20克,白术20克,茯苓20克,枳实12克,竹茹15克,当归12克,桃仁12克,炙甘草6克。7剂,水煎服。

  二诊:患者表情略带喜悦,主动就医,仍感乏力懒言,面色无华,纳少,失眠,二便可,舌淡白,脉弦弱。原方改郁金45克,加夜交藤30克,柴胡12克。随症加减继服一月余,神志清,言语较前明显好转,心情舒畅,喜于运动,睡眠佳,无不适,随访未发。

  古方中医专业人士提醒:本案辨证为肝郁脾虚,痰浊蒙心证,治疗上益气健脾,理气化痰同时,重用郁金解郁化痰,活血开窍,使顽疾痊愈。《本草衍义补遗》言郁金“治郁遏不能散”。《本草汇言》言:“郁金,清气化痰,散瘀血之药也。其性轻扬,能散郁滞,顺逆气,上达高巅,善行下焦,心肺肝胃气血火痰郁遏不行者最验。”故对临证中辨证属肝郁气滞,痰浊蒙窍所致的各种疾病有显著疗效。文章来源:古方中医网 求医问药专题
 

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