幼儿

小儿总尿床是不是遗尿症

本文所属类别:[2-3岁]来源:古方中医网 发布时间:2012-11-20 【字体:

  小儿遗尿的发生中医认为与素体虚弱、病后失调、脏腑虚寒或肝经郁热、肾经虚火等因素有关。此外,如突然受惊、过度疲劳、缺乏教育等也是诱发原因。

  古方中医育儿介绍处于婴幼儿时期的小儿,排便只是一种生理反射,是没有孩子自己的意识参与的。正常儿童学会控制大小便的能力的年龄差异很大。一般1~2岁的儿童尚不能自己控制大小便,大约一半以上的2~3岁的儿童可以控制大小便。但对夜尿(就是睡着后排尿时会醒来而不尿湿裤子或床单)控制还较差,多数到4~5岁时才可以控制夜尿,5岁以后就应该完全能控制夜尿。

  小儿总尿床是不是遗尿症?儿童若到5岁还不能控制排尿称为小儿遗尿症。中医认为其中肾气不固,膀胱失约为其主要病机,下元虚寒,肾气不足 肾主封藏,开窍于二阴而司二便,与膀胱互为表里,肾气亏虚,致下焦虚寒,膀胱失其温养,气血制约功能失调。肾阳不足,闭藏失职,膀胱失约而遗尿。

  遗尿症在西医临床可以分成两大类,一类是从小起控制排尿的习惯一直没有训练成功称为原发性遗尿;另一类是曾经训练成功,由于某种原因控制排尿的习惯受到破坏而再次出现尿床、尿裤就称为继发性遗尿。

  继发性遗尿症常由于某些疾病引起,泌尿系统疾病如尿道炎膀胱炎或身体其他器官疾病;手术后,尤其是发热性疾病,影响到神经系统或患儿全身虚弱致功能失调,也可以出现暂时性遗尿。一旦原发病好转,全身情况改善,遗尿也会消失。

  另一种情况是心理因素导致的遗尿症,如惊吓、威胁、严厉批评惩罚或长期的紧张不安或突然的不幸事件而导致排尿习惯发生变化。对继发性遗尿的患儿要积极治疗各种原发病,改善患儿的全身状况,继发遗尿很快便能治愈。

  对原发性遗尿则首先要询问可能存在的心理因素,如有无因为学业不良或纪律问题受到严厉的斥责和讥讽;有无家长失和给儿童带来情绪不安和忧虑;有无学校或父母对儿童提出他们经过努力而不能达到的要求,并对他们施加压力使他们无法负荷而致生理功能失调产生遗尿。有时大人看起来是正当的要求,而对儿童则是苛刻的,就成为一种心理因素,这一方面常常容易被忽视。

  中医提醒:小儿遗尿病因有寒热之分,病机为肺、脾、肾三脏气化失常,膀胱失约而成。中药在治疗小儿遗尿上效果较为明显,除了辨证选用温补肾阳、固摄缩尿的中药口服外,还有外治疗法。因此建议及时发现及时采用中医中药治疗小儿遗尿症。文章来源:古方中医网  求医问药专题

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