生儿育女

妊娠期用药要注意些什么

本文所属类别:[孕期保健]来源:古方中医网 发布时间:2013-02-06 【字体:

  近二十年来,人们对孕妇用药,影响胎儿问题逐渐重视起来。六十年代初,联邦德国药厂生产一种叫做“反应停”的药物,对治疗早孕期的反应,有很好的疗效。此药在欧洲使用较普遍,使用结果是两年之内竟有一万五千余名短肢畸形的婴儿出生。这个人间悲剧震动了整个世界,人们开始研究药物对胎儿的影响并重视孕妇用药的问题。

  一般认为,药物影响胎儿的途径主要有三:

  其一,某些药物可在母体、胎盘或胎儿体内代谢,其代谢产物能对胎儿发生影响,如某些激素类药物。

  其二,某些药物通过改变母体的生理状况,从而影响子宫的内环境、造成胎儿生长发育障碍,如某些麻醉剂。

  其三,某些药物直接对胎儿的某种器官或组织的发育产生影响,若在这一器官发育时期用药,就可能会造成胎儿畸形。

  因此,药物是否会对胎儿造成不利的影响,取决于药物本身的性质,使用药物时的孕期,药物的剂量和使用药物持续的时间等,同时与孕妇本身的体质和健康状况也有一定的关系。

  目前已知,抗癌药物、抗癫痫药物及大剂量的镇静剂,抗甲状腺药物、均有比较明显的胎儿致畸作用。

  妊娠早期使用男性激素或女性激素,以及避孕药等,可能引起胎儿的性发育异常及其它畸形。

  某些抗生素,如四环素及磺胺类药物等,有可能使胎儿致畸,如造成骨骼发育障碍、牙釉质发育不全等,链霉素可造成胎儿第八对脑神经损伤、引起听力障碍。故孕期用抗生素时需慎重,一般认为用青霉素或红霉素较为安全。

  有关药物对胎儿的影响,目前还研究得很不够,对于其中的许多情况尚不清楚,有人主张孕妇在妊娠早期,即胎儿各器官系统发生、发育的时期,应尽量避免服用药物,如有必要,务必按照医生的指导用药,切不可轻易服用所谓“补药”。但是,药物毕竟是治疗疾病的重要“武器”,如果孕期有病,也不可因噎废食拒服一切药物,因为,孕妇有病若不及时医治,不仅影响孕妇的身体健康,也会影响胎儿发育,甚至造成胎儿畸形或胎死宫内。例如患糖尿病的孕妇,若不及时治疗,不但容易造成胎儿畸形或胎死宫内,而且孕妇的糖尿病也会因妊娠而恶化,对母、胎均不利,故医生在给孕妇用药时,一定要兼顾治疗需要和药物对胎儿的影响两个方面,认真权衡,合理用药。

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