生儿育女

怎样测定胎儿成熟度

本文所属类别:[孕期保健]来源:古方中医网 发布时间:2013-02-17 【字体:

  胎儿的成熟度和胎儿、婴儿存活率的关系极为密切。一般讲,胎儿在子宫内要生长280天。在此期间,胎儿的孕周越长,胎儿的发育就越趋成熟,出生后的婴儿存活率就越高(但孕周超过42周的过期妊娠不在此范围内)。为此积极防治孕期并发症,降低早产儿的发生率至关重要。

  产科中医生经常在住院的有合并症的孕妇中遇到这种情况:孕周还不到36周,但孕妇病情危重,虽经积极治疗,病情仍未能控制,检查胎盘功能极度低下,如果继续妊娠对孕妇健康有害,甚至会危及孕妇生命,或胎儿在子宫内死亡。但通过引产却生出一个不成熟的早产儿,生活力不足,很可能因发生呼吸窘迫综合征而死亡。

  因此对有严重合并症而病情危重必需引产的,可先测定子宫内胎儿成熟度状况,以决定引产的时间和方法;如测得胎儿肺成熟度较差,可在分娩前二天给药以减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

  所以说,测定胎儿成熟度对提高早产几存活率很有实用价值,那么,怎样测定胎儿成熟度?中医育儿在这里介绍几种常用而较能作出正确判断的测定胎儿成熟度的试验方法:

    1.羊水检查。通过腹壁抽取羊水作检查来判断胎儿生理功能状态。

  (l)卵磷脂和鞘磷脂含量比值(L/S)测定法。它是测定胎儿肺成熟度的最可靠方法,比值等于2或大于2是胎儿肺已成熟度的标志。

  (2)泡沫试验法。在紧急情况下,等不及L/S测定结果时,可采用这种快速而较为可靠的方法,即在羊水稀释度为1:1与1:2的95%酒精:羊水的两只试管内测定,如结果都是阳性,提示肺功能已成熟。如仅在1:1试管中为阳性,则为可疑成熟,如果两只试管均呈阴性,则胎儿肺功能肯定未成熟。泡沫试验应当在室温20℃~30℃间进行。

  (3)肌酐测定法。它可了解胎儿肾的成熟度。如肌酐等于或大于2毫克%,表示胎儿肾已成熟。

  (4)胆红素测定法。如妊娠已超过36周,羊水中胆红素完全消失,表示胎儿肝功能已达到成熟。

    2.超声波胎头双顶径测量法。用B型超声实时显象仪测量胎头双顶径,如果胎头双顶径超过8.5厘米,证明胎儿已经成熟,其体重已超过2500克。

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