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2004-10-31 14:40:19 古方中医提供 阅读次数: 信息编辑:
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| 关键字:咽异感症
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咽异感症又称咽部神经官能症,是最常见的症状,是咽部的异常感觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、粘着感、烧灼感、蚁行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。还有部分病人有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。患咽异感症者女性居多,精神类型多较敏感、多疑或抑郁。
[病因病机] (一)非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态,精神分裂症等。 (二)器质性病因: 1.茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。 2.上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起咽异感症状。 3.神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。 4.返流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。 5.扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等。 6.咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。 7.其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合征、甲状腺机能减退,重症肌无力,皮肌炎等
[临床表现] 自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无妨碍。本症体征不显,检查时可仅有轻微咽部病变表现,甚至正常。
[诊断] 1.咽部感觉异常,如球塞感,粘着感较常见,局部检查无异常,无吞咽、呼吸困难。通过特殊检查如钡餐、咽喉镜、X光等,无阳性体征。 2.咽部异感症的自我鉴别,主要先确定是属于精神因素所致,还是由于全身或局部的疾病所引起。如有慢性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、悬雍垂肥大、颈椎病、消化系统病、心血管病等病史,可考虑为咽异感症的原因。如果无以上病史,亦无吞咽、呼吸困难,经医生检查,无论全身或局部都没有明显异常,可考虑为精神因素所致。
中医称之为“梅核气”,又称“癔球症”。因肝气不舒所致。治疗多从肝论治,以疏肝理气,健脾化痰为主。
[古方疗效]采用纯中药治疗咽异感症9564例,治愈9536例,好转28例。 |
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