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2007-9-3 14:27:31 古方中医提供 阅读次数： 信息编辑：
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| 关键字：人工流产术后出血
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人工流产手术后阴道出血量多于月经量或似月经量，或量少淋漓不净2周以上者，称为“人工流产术后出血”，可由于胎盘部分残留、子宫收缩不佳或感染引起。另外有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或肝肾功能异常，凝血机制障碍等患者，人工流产手术后也会引起出血时间较长，淋漓不止。似属中医“产后恶露不止”范畴。
【病因病理】
1.气虚 素体气虚或人流术后气血受损，气不摄血，而致出血淋漓不止。
2.肾虚 素体肾虚，人流手术损伤肾和胞宫，肾虚则封藏不固，而致出血不止。
3.湿热 人流术中或术后感受湿热病邪，邪留胞宫，胞脉受侵而致出血不止。
4.血瘀 人流手术中损伤胞宫、胞络，气滞血瘀，瘀阻胞宫，血不循经而致出血不止。
5.寒凝 人流手术中或术后起居不慎，感受寒邪，寒凝胞官而致出血淋漓不止。
【诊断要点】
1.根据人流手术后出血淋漓2周以上不止，或人流术后出血量比月经量多者。
2.明确出血原因，怀疑有胎盘残留者要紧密随访，可查尿HCG、B超等，一旦确诊为胎盘残留者，宜刮宫治疗，刮出物送病理检查。
【辩证分型】
1.气虚 人流术后阴道出血不止，量少色淡红，质清稀，无臭气味，倦怠乏力，心悸气短，小腹空坠，喜按，面色?s白。苔薄白，舌质淡，脉细弱。
2.肾虚 人流术后阴道出血不止，量或多或少，腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣，小腹空坠，喜按。苔薄白，脉沉细。
3.湿热 人流术后阴道出血不止，血色不鲜，或有秽臭，下腹疼痛，拒按，口苦，小便黄赤。苔黄腻，舌淡红，脉细数。
4.血瘀 人流术后阴道出血或多或少，色黯有块，块下痛减，或下腹疼痛拒按。苔薄白，舌质黯，脉弦涩。
5.寒凝 人流后阴道出血不止，色黯，有小血块，小腹冷痛，四肢不暖。苔薄白，舌紫黯，脉沉紧。
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