硬皮病的并发症的护理?

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硬皮病基本护理

皮肤护理:由于疾病所致末梢循环差,故指端易并发感染,且感染不易控制。有光过敏者应避免日晒,应注意个人卫生,勤剪指甲、清洁皮肤,洗浴温度要适宜,皮肤干燥瘙痒者浴后用滋润皮肤的温和润滑剂止痒(如维生素B6软膏等),以防皮肤破损。宜穿棉质柔软保暖性强的衣物,手足以棉手套和棉袜保护,戴帽子和多穿衣物,特别是秋冬季节及时增添保暖设施,以防受寒冷刺激而引起反射性效应。且应尽量避免情绪应激、避免吸烟及吸二手烟。定时协助卧床患者翻身,防止皮肤受压,如发生溃烂和感染要及时治疗。

饮食护理:对于胃肠道受累患者,护理上要指导患者少量多餐,进食时尽量取坐位,以减少胃-食管反流,饮食以易消化、低盐、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主,多食新鲜水果汁和蔬菜,忌酒、辛辣及刺激性食物,吞咽严重困难者可留置鼻饲管,以保证营养供给。

呼吸道护理:对于合并间质性肺病患者,要预防呼吸道感染,防止劳累,避免着凉感冒,积极预防和治疗上呼吸道感染,注意观察呼吸频率、节律、深浅度,呼吸严重异常时做好气管切开的准备工作。

鼓励患者积极行功能锻炼,如屈伸肘、双臂、膝及抬腿等活动,若病情允许宜经常下地行走、打太极拳、做保健操等,运动前进行肢体按摩,以松解肌肉紧张状态。对已有关节僵硬者予以按摩、热浴或辅以物理治疗,以增加组织软化。

硬皮病并发症:

1、指尖缺血性溃疡 

雷诺现象是硬皮病最典型的表现,多于遇冷后发作。该现象与指(趾)动脉内膜增生及外膜纤维化所导致的动脉管腔变窄有关。患者血管对寒冷及情绪刺激的正常舒缩反应即可使动脉管腔完全闭塞。说服患者早期戒烟,注意保暖并避免寒冷刺激,增加肢体主动活动并经常按摩肢端,严密观察肢端皮肤温度、颜色,警惕指尖缺血性溃疡的发生。保持心情开朗,避免不良心理刺激。

2、肌肉、骨骼病变 

为了防止肌肉、骨骼的废用性萎缩,鼓励患者积极进行功能锻炼,如屈伸肘、双臂、膝及抬腿等活动,若病情允许宜经常下地行走、做保健操、打太极拳等。对已有关节僵硬者予以按摩、热浴或辅以物理治疗,增加组织的软化。

3、反流性食管炎 

系统性硬皮病累及胃肠道的常见部位是食管。患者避免进食过饱,休息时适当抬高头部,吞咽困难者安排半流质饮食,片状药物可研成粉末和水冲服,必要时鼻饲流质,保证机体必要的营养供给。

4、间质性肺炎 

肺部受累是导致系统性硬化症患者死亡的首要原因。早期表现为劳累时进行性呼吸困难、干咳。患者注意休息,防止劳累,避免受凉,积极治疗上呼吸道感染,采用药物支持治疗提高机体免疫力,并定期监测肺功能,为临床诊断和治疗提供依据。

硬皮病预防心理:

在结缔组织病中,硬皮病是对治疗反应较差的病种之一,具有长期性、反复性、预后及疗效的不确定特点,常影响日常生活,使容貌改变,病情迁延难愈,从而产生急于治疗又害怕治疗效果不佳的矛盾心理。

根据上述心理状况必须耐心地开导,使患者对疾病有正确认识,树立战胜疾病的信心,乐于接受治疗及护理。在生活上尽可能提供方便。在治疗中,严格掌握口服药的时间及准确剂量。

古方中药治疗论证分析:

系统性硬皮病(SSc)是一种以皮肤和各系统胶原纤维硬化为特征的全身结缔组织疾病,临床除了皮肤硬化、僵硬、萎缩影响功能致残外,还会侵犯全身多器官而危及生命。目前西医对于此病并无较好疗法,古方中医中药在硬皮病的治疗方面总结了多年临床经验,及时治疗完全可以彻底治愈。

古方临床症候分型:

硬皮病临床上将本病分为三个证型:寒湿凝滞型,治宜散寒祛湿,温通经络,自拟启腠消痹饮;脾肾阳虚型,治宜健脾益肾、温经通络,自拟温煦消痹饮;精血亏虚型,治宜补肾填精、滋阴养血,古方消痹饮。

古方中医临床用药特点:

阳虚血瘀是硬皮病的关键病机,而且与湿、毒、瘀阻滞经络相关,因此古方中医疑难病研究所临床治疗时需紧扣温阳化瘀,化湿、解毒、通络进行治疗。硬皮病的中药治疗离不开动物药的应用,如鹿角霜、蜈蚣、地龙、水蛭、守宫、昆明琵琶甲等,这类药物所具有的温经通络、搜剔经络、善走奇经等特性是矿物类、植物类药物所不具备的。