强直性脊柱炎早期治疗是关键

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强直性脊柱炎早期治疗是关键

很多年轻人认为腰背痛都是工作太忙身体劳损引起的,休息一下就可以了。但如果休息后腰背痛反而加重的话,可能是患上了强直性脊柱炎。由于这是一个慢性病,很多病人都错过了前三年的治疗窗,直到出现骨痛的症状才前往当地医院就诊。

强直性脊柱炎(简称“AS”)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨凸、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形、关节强直、失明、生长发育停滞,甚至死亡等不良后果。

男女发病比例其实差不多

在我国有超过500万的强直性脊柱炎患者中,患者发病年龄通常在13-31岁,其中大部分为20-30岁年轻人。过去的数据显示强直性脊柱炎的男女发病比例是3.4:1,但中山大学附属第三医院的风湿科主任古洁若教授表示,根据一些深度调查发现,男女患病比例几乎是一比一,而男性相对病情较重,进展较快。男性求诊较多的情况导致了男女比例上的偏差或错觉。

另外,强直性脊柱炎有一定的遗传性。古方中医表示,现在发现强直病人100人里有接近25-30人是有家族遗传史的,家里超过两个人有这个病的,遗传比例还是蛮高的。但是对下一代的遗传,现在认为1、2、3代的比例不一样,大概在20%、30%左右。

早期干预治疗是关键

强直性脊柱炎起病隐匿,且大众认知度较低,很多年轻人被确诊时已经错过了最佳的治疗时机,造成脊柱强直、驼背畸形、运动功能丧失,甚至残疾。古教授表示,强直性脊柱炎从首诊到确诊大概要用6到10年,根据国内做的研究得出的平均数据是6.7年。由于这是一个慢性病,很多病人都错过了前3年的治疗窗,直到出现骨痛的现象才前往医院就诊。

由于国内医院很少设立专门的风湿科,导致了病人求诊无门而出现误诊。很多病人出现腰背部疼痛、晨僵、夜间加重等症状,往往会选择去骨科、中医科和康复科求诊。山东淄博古方中医疑难病研究所认为,中医中药疗法对强直性脊柱炎确实有很大的帮助,能通过运动改善血液循环从而减轻症状,内服古方中药是完全可以彻底治愈的。

强直性脊柱炎早期的干预和治疗非常关键。如果从炎症阶段开始介入的话,是完全可以延缓甚至阻止病程进展的。而当骨头已经发生病变时,现有的药物治疗是不可逆转的。研究表明,约有1/3的强直性脊柱炎患者会出现髋关节病变,而且发病年龄越轻,髋关节受累发生率越高,如没有及时救治,会导致行走、下蹲和坐位困难,甚至完全丧失自理能力。还有约39%的患者伴有关节外表现,其中葡萄膜炎比较常见,如不积极治疗,可能导致失明。炎症性肠病和银屑病也常伴发于强直性脊柱炎患者,轻则生长发育停滞,重则危及生命。特别是对于伴有髋关节受累或关节外表现的患者来说,早期抢救性治疗相对容易控制病情,而病程发展到晚期,常常对药物敏感度降低,难以修复已破坏的骨组织。因此早期与晚期治疗疗效相差巨大。

出现哪些症状需警惕强脊炎

40岁以下的年轻人如有以下症状就需要及时告知医生:

1.慢性背痛持续超过3个月;

2.背部疼痛是逐渐产生的;

3.运动后可缓解背痛但休息后未好转;

4.夜间会持续疼痛或在夜间醒来;

5.早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板等。

6.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医检查。