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中医解析:不停打喷嚏,流清鼻涕是鼻炎吗

夏至以后气温会一路飙升,高温酷暑会让人感到不适,很多人提前使用空调来降温。小王因为长时间在开着空调的低温办公室工作,便开始不停打喷嚏,清鼻涕多得一天要用完一卷纸巾。这令她十分苦恼。到中医院经过中医望闻问切检查,医生告诉她因为长时间在空调房里工作,导致过敏性鼻炎发作。

夏天许多单位和家庭的空调都是不停歇地运作,导致许多人出现鼻痒、鼻塞、流鼻涕、连续性打喷嚏等症状。预防鼻炎控制空调温度设在26℃为宜,也要增强身体的抵抗力,改善居室环境。鼻炎患者要避免频繁出入于温度湿度差距大的空间。从户外进入空调房内时,过大的温差极容易引发感冒,持续的感冒症状不缓解就有可能演变成慢性鼻炎。同时,也要增强身体的抵抗力,注意个人卫生,改善居室环境,尽量减少室内尘土,避免或减少出现“过敏源”,以避免过敏性鼻炎的发生。过敏性鼻炎如贻误治疗或治疗不当很可能诱发一些合并症,如引起鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎、肺炎、风湿热、心肌炎,甚至引发支气管哮喘等。

鼻炎多由鼻部血液循环障碍引起,表现为鼻塞、鼻干、鼻痒、干燥、结痂、鼻出血、黄脓涕、打喷嚏并伴有神经衰弱、头痛头晕或咽喉肿痛、心律不齐等症状,而且由于血液循环不畅,导致鼻病迟迟不愈,形成继发感染。如果经常出入空调房的慢性鼻炎患者出现了晨起吐痰带血丝,经常半边鼻孔通气不畅,半边头痛和三叉神经痛引起的耳鸣或听力下降,视力减弱等,就可能是鼻炎复发,应立即到中医院就诊。

这样认为本病的发生主要与肺脾肾阳气亏虚,体质特异,卫外不固关系密切,故不任风寒异气或花粉等不洁之气侵袭,或因某些饮食物触发,致阵发性鼻痒、喷嚏、清涕长流,且反复发作。亦或因郁热内蕴、阴阳失调、寒热错杂所致。

1、肺经寒实:素有哮喘宿疾,脏腑阳气不足,寒邪得以客于肺经,壅滞鼻窍,宣降失调,遂致鼽嚏不止。《中藏经》卷上说:“肺气通于鼻,和则能知香臭矣。有寒则善咳,实则鼻流清涕。”

2、肺气亏虚:先天不足,素体虚弱,产后体虚,病后失养,致肺气亏虚,卫外不固,腠理疏松,营卫失调,风寒异气乘虚侵袭,为鼽为嚏。

3、脾气亏虚:后天不足,脾气亏虚,甚则脾阳不足,土不生金,清阳不升,肺失所养,故脾虚则肺气不足,卫表不固,易感外邪侵袭,为鼽为嚏。

4、肾阳亏虚:肾阳不足,肺失温煦,卫表不固,易感外邪侵袭;又肾阳不足,命门火衰,或脾肾两虚,不能温化固摄水液,寒水上犯,以致清涕下注为鼽。如《医法圆通·鼻流清涕》卷一说:“肾络通于肺,肾阳衰而阴寒内生,不能收束津液,而清涕亦出”。

5、郁热内蕴:肺胃或膀胱郁热,气化不行,太阳之气痹阻于下,寒水之气侵泛于上而为鼽。《素问·痹论》说:“胞痹者,少腹膀胱内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。”《奇效良方》卷五十九亦说:“盖鼻者,足阳明胃经所主,阳明之脉,左右相交,注于鼻孔。又鼻者肺之窍,故肺气通于鼻。其邪热干于二经,发于鼻,而为窒塞鼽嚏之证。”

6、寒热错杂:鼽嚏久病不愈,邪入厥阴,厥阴主阴尽阳生,易致寒热错杂,营卫失调致病。

中药治疗过敏性鼻炎的中医基础以温补肺气,祛散风寒,补肾健脾,升清化湿,以增强抵抗力,阻止变应原使本固标兴为准则。历代医家认为本病内因以肺、脾、肾虚损为主,外因多以风寒侵袭或异气、异味刺激而诱发。现代中医治疗过敏性鼻炎,则灵活地以内治法治其本,恢复脏腑功能,以外治法调理气血或直达病所。

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