孕婴

有高血压病的妇女可以怀孕吗

本文所属类别:[备孕]来源:古方中医网 发布时间:2014-09-15 【字体:

高血压是以眩晕,头痛,血压增高,脉弦等为主要表现的眩晕类疾病,中医认为多因肝肾阳亢阴亏,风阳上扰,气血逆乱所致。那么,有高血压病的妇女可以怀孕吗?

有高血压病的妇女可以怀孕吗?患有高血压病的妇女妊娠后,高血压病是否影响母婴健康,需要从两方面考虑:一是根据高血压病的严重程度;二是孕期是否有周密的监护。

患早期高血压症的妇女妊娠后,约有30—40%的人在妊娠早期及中期血压降到正常,到妊娠7个月后血压又逐渐升高,这些没有明显血管病变的早期高血压病人,在孕期定期做检查监护,一般母婴结局都是良好的。如果高血压症病人眼底血管明显痉挛或硬化,妊娠晚期容易并发妊娠中毒症,即在原血压高的基础上出现蛋白尿及浮肿。蛋白尿出现愈早,胎儿预后愈差。因为高血压症孕妇并发妊娠中毒症会加重血管痉挛,影响子宫血流量,胎盘绒毛缺血使胎盘功能减退,胎儿在宫内缺氧,发育停滞,导致婴儿体重小于孕龄,严重时胎儿死亡.另外,胎盘绒毛缺血严重时会坏死、出血,胎盘与子宫壁间有小血块,导致胎盘早期剥离,这是一种严重并发症,威胁母、婴生命。

高血压症病人在妊娠后应该如何保健?血压在妊娠前达到140/90毫米汞柱的妇女,妊娠后不论血压常常恢复到正常或持续在高水平上,都应该从停经开始定期检查,主动向医生讲清以往血压高的病史,检查尿蛋白及尿比重,并查眼底血管,了解高血压症的严重程度,一般约有15~32%的高血压病人并发妊娠中毒症,预防妊娠中毒症发生的有效措施是注意休息,避免精神过度紧张,服降压药,使血压维持在接近正常水平。妊娠早期开始定期监护,每l~2周到医院检查一次。如果孕期仔细监护,可使妊娠中毒症发病率降到10%以下,而且能将发病期推迟到妊娠35周以后,这就能减轻对胎儿在宫内生长发育的影响。

哪些高血压病人不适宜妊娠?患高血压症的孕妇,在妊娠早期留中段尿检查,如果尿蛋白为阳性,说明高血压症已影响到肾脏并使血管硬化,如继续妊娠,并发妊娠中毒症的可能性大,会加重孕妇肾脏病变,母婴预后都不好,故有肾脏病变的高血压症妇女不宜妊娠。

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