糖尿病对男性患者性功能的影响是多方面的，阳痿的发生率达到40% - 60%，症状逐渐加重。糖尿病性阳痿基本上是由于糖尿病性神经病变引起的。药物和精神因素也在糖尿病性阳痿中起到一定的作用。除了阳痿以外，糖尿病患者大约有1% - 2%出现逆向射精，即性高潮时精液流到膀胱，这与控制膀胱颈的自主神经受到损害有关。
　　女性糖尿病患者的性问题主要是性高潮缺乏。女性患者出现阴道润滑功能下降，可造成性交困难。此外，女性患者极易发生阴道炎，这也是患者对性生活产生恐惧的原因之一。
　　糖尿病患者的性保健指导应该根据病程和病变程度分别对待：
　　早期糖尿病的阳痿问题可通过降低血糖得到迅速控制和改善。如果血糖控制后阳痿尚未很好改善，应考虑心理因素的存在，此时应鼓励配偶积极配合治疗，消除患者的顾虑。
　　由于糖尿病引起器质性病变而导致的阳痿，一般难以通过药物或心理治疗奏效，必要时可以施行外科手术。
　　女性糖尿病患者的性功能障碍初期可通过控制血糖来改善，同时需要及时治疗阴道炎。
　　对缺乏阴道润滑功能的女性患者，可以用阴道润滑液来改善。
　　长期糖尿病患者，由于身体许多系统受到损害，在性生活中应注意不宜过度并避免剧烈的性行为动作。
　　糖尿病女性如怀孕，则应该请专业医生全面评价自身的生理状态，以决定保留或终止怀孕。