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千金苇茎汤化裁治疗热痰咳嗽
2007-3-3 21:00:09 本站 阅读次数:         【字体: 】 【关闭

    临床上,热痰犯肺引起的咳嗽是很常见的。此症即可见于急性支气管,肺炎,也可见于肺脓肿及支气管炎扩张之患者。中医认为,咳嗽多由邪热入肺,煎熬肺中津液成痰,或患者肺中素有痰饮,外热人里,或外寒入肺化热,与痰相结引起。其证咳嗽咯痰黄色,或深黄色,或黄褐色稠痰,咯出较易。热痰郁久不解而化脓化腐者,其痰为绿色,且有腥臭味,或痰中带血,或既咯脓痰,又咯纯血。此外,尚见伴发恶寒发热,或但热不寒,或胸痛短气,苔黄或黄腻,舌质红,脉数或滑数等。治当清热化痰为主,或佐排脓解毒,或佐凉血止血。笔者用上方随证加减,屡用屡效。兹介绍如下。

    1、方剂组成及剂量:
    冬瓜子18克  薏米仁30克 芦根15克 桃仁12克
    2、煎服法:
    上方先用冷水浸泡15—20分钟,加热至沸后,以文火熬 20分钟,取汁600毫升,分3分次服,病重者,每日服2剂。
    3.方义与功效:
    上方方中卢根清热除烦;冬瓜子清热,祛脓血,并下气止咳;薏苡仁排脓降气,清热除湿;桃仁破瘀润肺。故诸药合之,则为治疗痰热犯肺,或肥痈之良方。
    4、加减变化:
    咳咯黄痰而伴有寒热者,加麻黄9克,生石膏30克,金银花.连翘各18克,杏仁12克,甘草3克;咳咯脓痰腥臭而伴有胸痛短气,或发热日哺而甚者,加瓜篓15克,黄连9克,桔梗.半夏12克;咯痰带血,或咯纯血者,加抄栀子15克,白茅根30克;热痰伤及肺阴而见鼻干,痰量减少而难于咯出者,加沙参.百合各18克,川贝母9克。
    5、注意事项:
    服药期间,禁食辛辣香燥.酒精及油腻之品,以免助邪以患;服上方加减加减后,痰去仍咳嗽者,为干咳也,由热痰损伤肺阴所致。宜润肺止咳,故上方不可使用。不然,则越治咳越甚矣!

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