在过去很多年,一直把强直性脊柱炎和类风湿关节炎当作一个病。自从本世纪40年代发现血清类风湿因子及70年代发现HLA-B27和强直性脊柱炎密切相关以来,强直性脊柱炎才有可能从类风湿关节炎中区分出来。现已明确并得到公认,强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两个不同的独立疾病,它们的主要区别点有:
1、强直性脊柱炎男性多发而类风湿关节炎女性居多。
2、强直性脊柱炎无例外地有骶髂关节受累,类风湿关节炎则无。
3、强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎脊柱如受累,只侵犯颈椎。
4、外周关节病变在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢大关节为主,而类风湿关节炎则为多关节、对称性,四肢大小关节均可受累。
5、强直性脊柱炎无类风湿关节炎所见的类风湿结节。
6、强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率),而类风湿关节炎的类风湿因子阳性率点60~90%。
7、强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则为HLA-DR4阳性。
[强直性脊柱炎治疗疗效]
王医生采用古方秘方,治疗强直性脊柱炎7238例,痊愈(腰背或胸部疼痛消失,僵硬感消失,脊柱关节活动正常,可胜任正常工作)7111例,显效(疼痛及僵硬感基本消失,脊柱、关节活动略小于正常)99例,好转(腰背疼痛减轻,关节功能改善,病情稳定,可坚持轻体力工作)28例。 |